聯邦補助成就罕病藥物奇蹟 川普政府新政恐危及未來研發
囊狀纖維化症(Cystic fibrosis)是一種若無治療將致命的疾病,其治療藥物的成功開發,有賴於美國聯邦政府長期的研究資金支持。然而,川普政府目前推動的新政策,恐對未來類似的罕見疾病藥物研發造成威脅,引發醫學界與病友團體的憂慮。
回溯至 1979 年,美國囊狀纖維化症患者的平均死亡年齡僅為 15 歲。但隨著科學家對病因的深入理解,以及 國立衛生研究院(NIH,美國聯邦政府中首要的生物醫學研究機構)投入數十億美元的研究經費,情況已大幅改善。根據《The Conversation》報導,對於今日在美國出生的囊狀纖維化症病童,其平均存活年齡已延長至 66 歲。這項突破來自於對囊狀纖維化症的致病基因 CFTR 等關鍵生物學研究,促成了 Kalydeco、Orkambi、Symdeko、Trikafta 和 Alyftrek 等多種新藥的問世,這些藥物有效改善了患者的生活品質,甚至讓部分患者得以過上接近正常的生活。
這些「奇蹟藥物」並非偶然,而是公共與私人部門數十年投入的成果。從 1985 年到 2012 年,國立衛生研究院對囊狀纖維化症的基礎研究投入了 32 億美元,並撥款約 9.4 億美元用於藥物潛力應用研究。此外,囊狀纖維化症基金會也至少投資了 2 億美元。醫藥產品 福泰製藥(Vertex Pharmaceuticals)也投入了大量資金進行產品開發與商業化。一項經美國食品藥物管理局(FDA)批准的藥物,通常需要 20 到 30 年的實驗室基礎研究,以及 8 到 9 年的人體臨床試驗,平均每款藥物需要國立衛生研究院投入 14 億美元,同時需要製藥業投入約 14 億美元的資金。
然而,川普政府推動的政策,可能增加對聯邦研究補助金的政治干預,限制同儕審查機制,並縮減特定領域的研究。儘管這些政策最初由 美國行政管理和預算局(Office of Management and Budget,負責總統對聯邦政府財政計畫控制的機關)提出時,曾一度遭到美國國會(Congress)的阻擋,但包括國立衛生研究院在內的多個聯邦機構仍在推動部分相關議程。2025 年,囊狀纖維化症基金會曾致函 羅素·沃特(Russell Vought)等川普政府官員,強調確保國立衛生研究院正常運作,對推進囊狀纖維化症的生物學知識和治療發展至關重要。
對此,兒科醫生 Fernando Salazar 指出,發展突破性藥物需要來自政府、產業和社會大眾的長期承諾。若此承諾能持續下去,將有助於開發出更多治療心血管疾病、癌症、失智症等疾病的新療法。這對台灣的生技創新與罕見疾病藥物開發,也提供了重要的啟示,突顯政府長期且穩定的研究補助,是推動生技產業發展與造福病患不可或缺的關鍵。
參考來源
- Cystic fibrosis patients got their ‘miracle drug’ thanks to…(The Conversation)