脂肪肝不只吃太油！醫揭：男女血管「壞法」竟不同
📋 重點摘要
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脂肪肝不僅是吃太油的結果，更可能反映胰島素阻抗、內臟脂肪及血脂異常，並延伸心血管風險。
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男性脂肪肝患者較易出現冠狀動脈鈣化與阻塞型斑塊，女性則需留意血管彈性、內皮及微血管功能異常。
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女性停經後雌激素下降，脂肪易堆積腹部，血管功能可能受影響，應注意腰圍與胸悶等症狀。
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改善代謝可透過飯後步行10-15分鐘、每週2-3次肌力訓練，並減少含糖飲料、甜點、宵夜及過量酒精。
不少人健檢發現輕度脂肪肝，看到肝功能正常，就以為只是吃太油。基因醫師張家銘提醒，脂肪肝可能反映胰島素阻抗、內臟脂肪及血脂異常，風險也會延伸至心血管。研究顯示，男性較容易出現冠狀動脈鈣化與阻塞型斑塊，女性則較常面臨血管彈性、內皮及微血管功能異常。
脂肪跑進肝臟 代謝系統恐已失衡
張家銘表示，當身體攝取過多能量、肌肉活動不足，加上細胞對胰島素反應變差，多餘葡萄糖便會被肝臟轉成脂肪。時間一久，肝臟可能釋放發炎訊號，血液中的脂肪顆粒增加，進一步傷害血管。
男性的血管風險通常較容易在檢查中被看見，包括鈣化型及阻塞型斑塊；女性即使冠狀動脈鈣化分數不高，也不能掉以輕心，因為可能已有非鈣化斑塊、血管彈性下降或微血管功能異常。
女性停經後 更要注意腰圍與胸悶
張家銘指出，女性停經後雌激素下降，脂肪較容易堆積在腹部及內臟，也可能影響血管收縮、放鬆及微循環功能。若出現腰圍增加、睡眠變差、活動時胸悶、喘、心悸或體力下降，應進一步評估。
發現脂肪肝後，除了肝功能，也可留意腰圍、血壓、血糖、三酸甘油酯、膽固醇及肝纖維化風險，並依性別、症狀與整體風險評估心血管狀況。
飯後走10分鐘 改善代謝最簡單
張家銘建議，午餐或晚餐後步行10至15分鐘，讓肌肉使用葡萄糖，是改善代謝最簡單的起點；每週再安排2至3次肌力訓練，並減少含糖飲料、甜點、宵夜及過量酒精。
脂肪肝不只是肝臟稍微變油，而是身體發出的代謝警訊。男性應多留意血管鈣化與阻塞，女性則要注意血管內皮、彈性及微血管功能，及早調整生活習慣，肝臟與血管仍有改善空間。
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【本文由《TVBS新聞網》授權提供。】
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