膀胱過動症藥物恐致失智？新研究指關聯不大，疾病本身或為徵兆
一項最新研究挑戰了長期以來關於膀胱過動症（OAB）患者常用藥物與失智症風險增加的觀點。刊登於《JAMA Network Open》期刊的這份報告指出，用於治療膀胱過動症的抗膽鹼藥物及β3腎上腺素受體激動劑，其與失智症的關聯程度可能比之前所認知的來得小，且兩類藥物在失智症發生率上並無顯著差異。
克里夫蘭的University Hospitals Cleveland Medical Center泌尿科研究所研究人員，透過美國全國電子病歷資料庫Epic Cosmos，追蹤了逾83萬名40至90歲、自2012至2025年間首次接受膀胱過動症藥物治療的成年人。研究結果顯示，無論是服用哪一類型的藥物，受試者罹患失智症的比率都相當。
過去，β3腎上腺素受體激動劑（一類作用於膀胱肌肉，幫助膀胱放鬆的藥物）被認為具有較低的失智症風險，而抗膽鹼藥物（一類透過阻斷特定神經傳導物質，以減少膀胱收縮的藥物）則被認為風險較高。然而這項研究顛覆了此一假說，其發現失智症的發生率在服用這兩類藥物的患者群體中並無顯著差異。
研究團隊進一步推斷，膀胱過動症病症本身及其相關的神經機制，或許是神經退化性疾病（指神經細胞逐漸受損或死亡的過程）的早期預警信號，進而與失智症發生產生連結。研究員戴維·沙因（David Sheyn）醫師表示，若部分膀胱過動症確實是失智症的早期症狀，這或許能成為額葉皮質功能障礙的早期生物標記，有助於提早識別失智症，並及早介入治療以顯著影響疾病進程。
儘管抗膽鹼藥物仍可能造成短期內的認知與記憶相關副作用，但這些症狀通常在停藥後會自行消退。戴維·沙因醫師強調，患者可以放心，短期的藥物試用不會造成長期損害，如果能獲得顯著的症狀緩解，便可安全地繼續用藥。該研究主要比較不同藥物類別的差異，並未涵蓋未服用藥物的患者群體，且無法單獨證明膀胱過動症是失智症的早期跡象，僅能指出其模式符合此種解釋。
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