膝蓋僵又痛竟強忍4年 水電工「嚴重變形Ｏ型腿」得換關節
CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導
膝蓋疼痛千萬別忍！65歲的水電師傅邱先生，4年前發現上下樓梯、蹲坐時膝蓋僵硬且隱隱作痛，但僅自行吃止痛藥、忍痛不就醫，直到去年走路變得更困難、行動不便影響事業，才四處就醫治療，輾轉至台中慈濟醫院時，雙膝已嚴重變形成Ｏ型腿，無法伸直及屈曲，想恢復正常走路，必須更換人工膝關節。
收治病人的台中慈濟醫院關節中心運動傷害及骨關節創傷科主任趙子鎔表示，經X光檢查診斷，雙膝已進入第四期的骨性膝關節炎，甚至已出現明顯骨質缺損。
趙子鎔說，邱先生膝關節長年處於高壓與反覆彎曲，持續慢性發炎導致關節間的軟骨完全磨損，上下硬骨互相碰觸，因此產生強烈疼痛感；軟骨及硬骨磨損殆盡也造成膝關節結構改變，雙腳變形成Ｏ型腿，雙膝無法伸直及屈曲，想恢復正常走路，必須更換人工膝關節。
經醫療團隊評估，由於邱先生仍須上工，決定採取兩階段手術，左腳膝蓋較疼痛，要拿拐杖才能行走，先置換左膝人工關節，擺脫疼痛，一個月內就能回到工作崗位，待工程完成後再安排置換右膝人工關節，順利在半年內，完成原定計畫的水電工程，也治好雙膝疼痛。
趙子鎔指出，雙腳膝關節同時置換與分階段置換，各具優勢，除評估病人身體健康狀況，還需考量病人日常生活計畫。採取雙膝同時置換最大好處，在於只需面臨一次麻醉與住院流程，雙膝同步矯正能有效避免術後因雙腿長短不一，施力不均而引發的腰背代償性疼痛。
分階段置換則以病人安全為優先考量，趙子鎔強調，會先解決症狀較嚴重的一側，待體能恢復、活動無虞後再安排另一側，能有效降低手術對身體的生理負擔，維持術後初期穩健的支撐。
照片來源：台中慈濟醫院提供
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膝蓋疼痛變形Ｏ型腿，水電工為何需要更換人工關節？
一名65歲的水電師傅因膝蓋疼痛變形為Ｏ型腿，經檢查診斷為第四期骨性膝關節炎，關節間的軟骨已完全磨損，上下硬骨互相碰觸導致強烈疼痛，並造成膝關節結構改變，無法伸直及屈曲。為恢復正常行走功能，必須更換人工膝關節。該師傅接受了分階段手術，先置換左膝人工關節，預計一個月內可恢復工作，後續再安排右膝置換。
膝關節炎的嚴重程度如何判斷？
膝關節炎依據X光檢查可分為四期，第四期代表關節間軟骨已完全磨損，甚至出現明顯骨質缺損。此階段的膝關節會因硬骨直接碰觸而產生劇烈疼痛，並可能導致關節變形。
膝關節置換手術有哪兩種方式？
膝關節置換手術可分為雙膝同時置換或分階段置換。同時置換可減少麻醉與住院次數，並避免術後長短腳問題；分階段置換則以病人安全為優先，先處理較嚴重的患側，待體能恢復後再進行另一側，以降低手術對身體的負擔。
