處方藥恐誘發賭博成癮 醫界籲提醒病患注意風險
數種常用處方藥物已被發現與衝動控制障礙(Impulse Control Disorders, ICDs)有密切關聯,這些障礙可能導致病患出現病態賭博、過度消費甚至過度性行為等問題。有鑑於此,英國的醫療專業人士與法律界已共同呼籲當局,應提高警覺並強化對病患的風險告知。
根據外媒報導,受關注的藥物包括 ropinirole、rotigotine、pramipexole 及 aripiprazole 等。這些藥物常用於治療帕金森氏症(Parkinson’s disease)、不寧腿症候群(restless legs syndrome, RLS)、躁鬱症(bipolar disorder)與思覺失調症(schizophrenia)。例如,美國每年約有 180 萬人被處方 aripiprazole,此藥自 2022 年起也獲准用於治療憂鬱症。
然而,許多病患在服用這些藥物後,出現了難以克制某些行為的衝動,即「衝動控制障礙」。一名患者便曾因治療不寧腿症候群服用 pramipexole,導致賭博行為加劇,後雖換藥為 ropinirole,賭癮卻更為嚴重,最終透過法律途徑獲得約 7 萬英鎊(約新台幣 280 萬元)的賠償。其醫師事後也坦承,在得知病患有無法控制的賭博問題後,仍處方 ropinirole 構成醫療疏失。
醫療專業人士與律師們已致函英國藥品和醫療產品監管署(Medicines and Healthcare Products Regulatory Agency),要求改善這些處方藥物的管理方式。信中指出,病患服用這些藥物後,常在數天內便「產生難以抗拒的衝動」去賭博。他們呼籲監管署要求醫師與病患討論衝動控制障礙的風險、定期評估病患狀況、告知替代藥物選項,並考慮停止為出現障礙症狀的病患開立這些處方藥。
事實上,藥物與行為問題的關聯早有紀錄。葛蘭素史克(GSK)藥廠早在 2003 年就曾報告這類藥物與過度性行為的關聯。一項 2010 年的研究也發現,近 20% 因帕金森氏症服用 ropinirole 的患者出現衝動控制障礙,其中以病態賭博最為常見。美國食品藥物管理局(FDA)於 2016 年針對 aripiprazole 發布安全警示,指出 2002 年至 2016 年間,全球共收到 184 例與該藥相關的衝動控制問題通報,其中 164 例為賭博問題。
隨著全球賭博合法化以及賭博應用程式的普及,服用這些藥物的數百萬名病患正面臨更高的風險。專家強調,許多病患在服藥前從未有過賭博問題,因此醫療專業人員務必在處方這類藥物時充分告知潛在風險,以避免對病患及其家庭造成毀滅性的影響。
參考來源
- Prescription Drugs Linked To Gambling Problems, Doctors Urge…(Gaming America)