護理師用AI自己做系統　找儀器從5分鐘縮到1分鐘

護理師用AI自己做系統 　找儀器從5分鐘縮到1分鐘

【記者 高鐿玲／新北 報導】插著氣管內管的病人無法開口說話，要怎麼讓護理師知道他口渴、疼痛或想上廁所？恩主公醫院外科加護病房護理團隊製作生理需求互動卡，搭配呼吸器脫離評估提示卡與各班約束種子人員，氣管內管滑脫率從改善前的6.85‰降到0.68‰，降幅約90.1%。

這是「2026研究與專案發表暨智慧創新護理論壇」中，由第一線護理師的口頭發表之一。該活動以「智慧創新×永續發展×護理價值」為主題，由恩主公醫院與臺灣護理管理學會於11月7日共同舉辦，共有12篇口頭發表與30件海報發表，並邀請臺北醫學大學附設醫院醫品部毛政賢執行長，以「AI助攻護理研究」進行專題演講。

「護理人員天天站在病人身邊，最清楚哪些環節可以更安全、更有效率。」恩主公醫院副院長吳長晉表示，論壇讓第一線把臨床遇到的問題，整理成可以驗證的改善專案，也期待護理同仁善用AI與數位工具，把更多時間還給病人。

從「聽懂病人」開始
恩主公醫院外科加護病房吳儀庭團隊分析發現，2023年改善前的8件滑脫事件全是病人自行拔管，其中5件有需求未被及時處理。團隊因此從「聽懂病人」做起：製作生理需求互動卡，協助病人表達口渴、如廁、疼痛、抽痰及冷熱需求；張貼呼吸器脫離評估及PAD處置提示卡；各班設置約束種子人員，並以查檢表定期檢視約束工具。2024、2025年的滑脫率都維持在0.68‰，低於目標值0.88‰；2026年1至9月追蹤852例留置個案，沒有再出現病人自行拔管。

得獎作品：把科技用在病人看得見的地方
口頭發表金賞由臺北市立聯合醫院忠孝院區許憶芬團隊獲得。占門診手術三成的眼科病人平均77歲，過去護理師要穿越三道門到候診區公開唱名，重聽、視力不佳的長輩容易漏接，隱私也難以顧及。團隊改用「手術安心號」手持呼叫器，以震動、閃光與蜂鳴提醒病人。針對37位80歲以上眼科病人的觀察顯示，漏接通知率由24.3%降到5.4%，公開唱名從100%降到0%，每日往返候診區的次數由44次減少到18次。

銀賞是台中慈濟醫院洪翊珊團隊的作品。找一台輸液幫浦，原本要花5分鐘，導入生成式AI協作開發的掃碼管理系統後，縮短到1分鐘。系統的欄位與操作流程由護理人員自己定義，再請生成式AI協助產生程式碼與介面原型，經過臨床測試反覆修正，儀器位置正確率也從89%提高到98%。

銅賞則由振興醫院張雨嵐獲得，她為專科護理師建置OSCE臨床推理訓練系統，內含20站完整考站、118例3分鐘快練與23類鑑別診斷速查。AI負責產製案例與開發系統，評分仍由考官依參考答案判定，不交給AI。

從20天到1天 品管不再追著表單跑
護理品管報告從送出到簽核完成，原本要20至30天，恩主公醫院護理部程于眞團隊用SharePoint、Power Apps、Teams與Power BI建置監測系統後，縮短為1天，每年減少約980小時的行政作業。系統已在2026年10月推廣到各護理單位。

改善也從垃圾桶開始。恩主公醫院內外科加護病房郭美君團隊重新檢視醫療廢棄物分類，兩個單位的焚化類醫療廢棄物共減少2,226.3公斤，降幅17.58%，節省處理費89,052元。醫療廢棄物減量是ESG中環境面的具體實踐，也呼應論壇的「永續發展」主軸。

病人的最後心願 也是護理的一部分
末期病人的靈性與文化需求，如何轉化成具體的臨床措施？恩主公醫院社區護理組黃絜燕以安寧居家個案為例，獲得海報發表優勝。居家護理師依「需求確認、溝通決策、方案擬定、全人評估、執行與反思」五個步驟，串聯家屬與跨專業資源，陪伴病人完成參拜與收驚。海報記載，個案的靜息呼吸速率從每分鐘28次降到20次，夜間喘醒減少，最後在家中安詳善終。這雖然是單一個案的經驗，卻讓人看見護理從症狀處理延伸到全人照顧。

海報發表另兩位優勝為高雄秀傳紀念醫院蔣昌玲、東元綜合醫院鐘芷玲，優選為八里療養院賴碧蓮、國軍高雄總醫院黃麗娟、白河榮譽國民之家游雅雯。

「智慧科技是工具，護理的核心仍然是人。」恩主公醫院護理部主任蔡玟純表示，同仁從加護病房的安全、品管數位化到安寧居家，都是把臨床問題變成具體的改善。未來也會持續鼓勵同仁把成果拿出來交流，讓護理的價值被看見。（照片翻攝畫面）