孩子安靜、乖巧,也可能是過動症?提到ADHD,許多人會想到衝動、好動、不專心的孩子,但其實也有以注意力不集中為主的「安靜型ADHD」,且以女孩較常見,更需要家長、學校及安親班老師細心觀察。身心科醫師提醒,若發現孩子成績與學習態度落差很大,建議及早帶孩子就醫。



台東基督教醫院身心科主任黃懷德表示,一般提到注意力不足過動症」(Attention Deficit Hyperactivity Disorder,ADHD),許多人都會聯想容易衝動、無法安靜的孩子。

事實上,有一群ADHD孩童能安靜坐在位置上,但注意力明顯不如同齡孩子,由於缺乏明顯的行為症狀,難以及時被察覺,也因此錯過就醫時機。這類ADHD患者以女孩居多,有賴家長、學校及安親班老師的細心觀察與直覺。

黃懷德表示,這類孩童到診間時通常一臉困惑,不解為何老師建議家長帶他們就醫。進一步詢問才發現,多數孩子在校學習認真,課後也花了很多時間讀書,但成績表現總與學習態度落差很大,沒有發揮真正的潛力,因此引起老師懷疑。

舉例來說,一份前、後段難度相當的考卷,孩子前半段作答順利且正確,後半段卻容易出現多處錯誤、漏看題幹關鍵字,甚至漏寫整題,而同班同學大多能順利完成。當這類情況反覆發生在學習態度良好的孩子身上,就有可能是ADHD的注意力不足所致。

黃懷德說明,在老師建議下前來就醫的孩童,會先由臨床心理師進行心理衡鑑,再由身心科醫師綜合認知、學習能力、注意力持久度等面向進行評估,才能確認是否屬於ADHD注意力不足型。



服用1劑有效改善過動症

ADHD如何治療?黃懷德說明,透過服用中樞神經促進劑(如利他能、安保美喜、專思達等),有助於發展中的孩童大腦功能逐漸回到同齡水準。不過,治療仍須依孩童的作息、對藥物副作用的接受度等因素,進行個別化規畫。

此外,適時補充魚油、搭配行為治療,協助孩童發展出應對策略,也是有效的輔助方式。部分孩童可以在國、高中畢業,或成年早期就能緩解,甚至回歸常態,但也有些人需要長期與ADHD共處。



家長須更耐心陪伴孩子

黃懷德呼籲,家長應與醫師、臨床心理師等專業人員討論,共同擬定適合孩子的學習方法,並以更多耐心與包容陪伴孩子,讓他們持續對學習、探索世界保持熱忱,並有效達成合理的學習任務,平順度過學校生活。

黃懷德表示,ADHD患者只要在藥物治療、生活作息及職涯選擇上做出相對應的調整,成年後同樣能發揮自身優勢,在職涯中發光發熱。


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本文授權轉載自《優活健康網》,原文為過動症不只是吵鬧!醫揪「安靜型ADHD」以女孩居多:1警訊要注意