隨機砍人頻傳 出血數分鐘就致命！「CPR+止血」急救新觀念
CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導
台北捷運先前才發生持刀傷人重大案件，傷者遭攻擊後大量出血不治，面對各類突發災害事件，往往在救護人員抵達前的黃金數分鐘內，就已決定傷患的生死，醫界近期就積極推動「Stop the Bleed（止血救命）」理念，提醒民眾面對重大創傷事故時，除了心肺復甦術（CPR）外，「止血」同樣是搶救生命的重要關鍵。
雙和醫院緊急救護暨急救技能訓練中心主任徐嘉鴻指出，許多因重大出血造成的死亡，其實是可以預防的。當人體大量失血時，極易引發失血性休克危及生命，若第一時間正確施行止血措施，有機會大幅減少失血量，不僅爭取寶貴的救援時間，也提高後續治療成功率。
創傷病人往往不是死在醫院，而是死在到院前！徐嘉鴻強調，事故發生後的幾分鐘，是決定生死的關鍵時刻。若現場民眾能及時辨識危及生命的大量出血，並正確施行直接加壓止血或止血帶處置，就有機會有效減少失血，為傷患爭取寶貴的救命時間，提高後續手術與大量輸血治療的成功率。
雙和醫院今（15）日就在院內止血指導員訓練課程，邀請台灣運動安全暨急救技能推廣協會教官分享當手邊缺乏專業醫療器材時，如何利用身邊日常物品來製作「急造止血帶」，未來課程還將推廣至全院同仁。
課程中分享，民眾只要記得「寬、緊、高、記」口訣：其中「寬」指的是選擇至少5公分以上寬度布條或衣物，避免細繩造成組織傷害，「緊」則是持續旋緊止血帶至出血完全停止，並確認遠端脈搏消失達到有效止血，「高」則是綁於傷口近心端約5至7公分處，避免關節位置，最後則是明確記錄止血時間，供後續醫療處置判斷。
徐嘉鴻表示，一般成年人全身血液約有4000至5000毫升，當失血超過三分之一時，便可能出現血壓下降、意識改變，甚至進入失血性休克，若失血超過四成以上，更會在短時間內危及生命；現代創傷醫學已建立完整的大量輸血機制，當病患因重大外傷導致大量失血時，醫療團隊可同步啟動大量輸血機制與創傷急救處置，包括緊急止血手術、輸注紅血球、血漿及血小板，並矯正凝血功能，以穩定病人生命徵象，提升存活機會，但前提都得建立在傷患能夠及時抵達醫院並維持生命徵象。
雙和醫院強調，率先於院內推動「CPR結合止血救護」一體化訓練課程，便是希望讓更多民眾具備基本止血能力，如學習CPR般，成為全民必備的急救技能，提升醫療人員及民眾的急救應變能力。
照片來源：雙和醫院提供
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