【記者 高鐿玲／新北 報導】血壓高就吃西藥、想調體質就看中醫——不少三高患者習慣兩邊跑，但中西醫之間往往缺乏正式的轉介管道，病人的病情資訊難以互通。健保署今年5月19日公布「全民健康保險中醫三高病人加強照護方案」，恩主公醫院隨即由家庭醫學科與中醫家庭醫學暨社區醫學科共同推動中西醫整合照護模式，規劃建立雙向轉診機制，讓病人不論從哪一端就醫，都能被完整追蹤。

恩主公醫院家庭醫學科劉顯達主任表示，三高照護長期以西醫的藥物與數值控制為主軸，但臨床上發現，仍有一群病人偏好尋求中醫協助調理身體，過去中西醫之間缺乏正式的轉介管道，病人往返兩邊看診，資訊卻無法互通。這次配合健保新制，醫院同步規劃建立雙向轉診機制，讓病人不論從哪一端就醫，都能被完整追蹤。

納入多元照護資源　強化三高健康管理
不少三高患者對中醫的印象，停留在「調理身體」的模糊概念，不確定實際上能提供哪些幫助。中醫家庭醫學暨社區醫學科林姿婷主任說明，臨床上中醫介入三高治療的方式，除了依體質開立中藥服用，也會視病情需要搭配針灸，部分患者則會使用雷射針灸輔助，改善循環與代謝機能。通常會建議病人以三個月為一個觀察週期，「多數穩定配合治療的病人，透過調整臟腑氣血、改善循環與整體身體狀況，約三個月可觀察三高數值是否出現初步變化。」但療效因人而異，實際仍須依個別病況評估。林姿婷主任提醒，若病情較嚴重或三高數值持續偏高，仍需與西醫共同介入、整合治療並持續追蹤。

建立資訊共享機制　提升照護完整性
劉顯達主任表示，三高照護需要長期追蹤與持續健康管理，除了疾病控制外，病人的生活習慣、睡眠狀況及整體健康需求，也都可能影響後續照護規劃。因此，醫療團隊會依個別情況提供適當的照護建議與轉介服務，協助病人獲得更完整的健康管理支持。

林姿婷主任指出，跨科共同照護的關鍵在於資訊透明與充分溝通。透過雙向轉診機制，醫師之間能掌握病人在中西醫兩端的治療進展與用藥情形，降低重複用藥及交互作用風險，提供更安全且連續的照護服務。

同時看中西醫　用藥安全別忽略
這也牽涉到臨床上一個容易被忽略的用藥風險。林姿婷主任提醒，不少患者為了加強血脂控制，會在西醫開立的降血脂藥物之外，額外自行購買紅麴類保健品服用，但市售部分紅麴保健品，其實含有與西藥statin類似的活性成分，若未告知醫師、自行併用，可能造成成分重複、增加副作用風險。劉顯達主任補充，門診上常遇到病人同時看中醫又看西醫，卻沒有告知彼此用藥情況，「不管是中藥還是保健品，只要會影響身體代謝，都應該讓醫師掌握完整資訊。」

兩位主任共同呼籲，三高的控制沒有捷徑，患者若同時尋求中西醫協助，務必主動告知雙方目前服用的藥物與保健品，讓醫師能掌握完整資訊並綜合評估。透過雙方共同照護，病人在不同階段都能得到適合的治療，配合規律回診、持續追蹤與生活習慣調整，才能讓三高獲得更穩定、長期的控制。（照片記者高鐿玲翻攝）