骨折癒合仍痛不欲生!神經阻斷術助患者重拾行走希望
〔焦點時報/記者陳慧霖嘉義縣報導〕骨折明明已經癒合,疼痛卻如影隨形,甚至連水滴、輕觸都痛不欲生!一名王姓男子工作時遭吊車墜落重物砸傷腳掌,造成趾骨粉碎性骨折,傷口復原後卻飽受多年劇痛折磨,連冬天都只能穿短褲、涼鞋。輾轉求醫多年未果,直到前往大林慈濟醫院疼痛治療中心,經主任王思讚醫師診斷為「複雜性局部疼痛症候群」(CRPS),接受精準神經阻斷治療後,疼痛大幅改善,終於重拾自主行走的希望。
王先生回憶,受傷後骨頭雖逐漸癒合,患部卻對冷熱與觸碰極度敏感,輕微刺激便引發如針刺般的劇痛,雙腳還會冰冷不適,讓他無法正常穿著長褲、包鞋,行走及日常生活大受影響,甚至長期依賴管制類止痛藥物,身心備受煎熬。
王思讚主任指出,CRPS是一種可能發生於創傷、骨折或手術後的神經系統異常疾病。當疼痛調控及交感神經功能失常,神經訊號可能異常放大,使患者出現持續劇痛、腫脹、冰冷、刺痛、皮膚變色及活動受限等症狀。即使骨頭已癒合,疼痛仍可能持續,容易讓患者四處求醫卻難以找到病因。
針對藥物治療效果有限的患者,醫療團隊經完整評估後,可考慮進一步採取神經阻斷治療。王主任表示,交感神經位置深層,周邊又有重要血管與神經構造,治療須審慎評估疼痛分布、病程及過往治療反應,並運用影像定位提高精準度,以降低異常疼痛訊號,同時減少傷及周邊組織的風險。
王先生經神經阻斷術及後續治療後,患部疼痛與敏感程度明顯下降,現在不再因輕觸就劇痛,也已能嘗試不依靠雙拐自行行走,生活品質獲得改善。
王思讚主任提醒,若骨折或創傷後超過三個月,骨頭雖已癒合,患部卻仍有不成比例的劇烈疼痛,或伴隨冰冷、腫脹、皮膚顏色改變等異常症狀,應儘早至疼痛治療中心接受專業評估,以免延誤治療時機。
骨折癒合後仍劇痛,可能是什麼原因?
骨折癒合後仍持續劇痛,可能罹患「複雜性局部疼痛症候群」(CRPS)。這種疾病發生於創傷、骨折或手術後,當疼痛調控及交感神經功能失常,神經訊號可能異常放大,導致患者出現持續劇痛、腫脹、冰冷、刺痛及皮膚變色等症狀,即使骨頭已癒合,疼痛仍可能持續。針對藥物治療效果有限的患者,可透過精準神經阻斷治療來降低異常疼痛訊號,改善生活品質。
什麼是複雜性局部疼痛症候群(CRPS)?
CRPS是一種創傷或骨折後可能發生的神經系統異常疾病。當疼痛調控及交感神經功能失常,神經訊號會異常放大,造成持續劇痛、腫脹、冰冷、刺痛、皮膚變色及活動受限等症狀。
神經阻斷術如何治療CRPS?
神經阻斷術透過影像定位,精準地針對異常疼痛訊號的交感神經進行治療,以降低疼痛感並減少傷及周邊組織的風險。此治療適用於藥物治療效果有限的CRPS患者。
骨折癒合後出現哪些症狀應就醫評估?
若骨折或創傷後超過三個月,骨頭雖已癒合,但患部仍有不成比例的劇烈疼痛,或伴隨冰冷、腫脹、皮膚顏色改變等異常症狀,應儘早至疼痛治療中心接受專業評估。