髖關節退化誤當老化　台北慈濟：微創手術助重拾行動力

（記者陳志仁／新北報導）73歲李爺爺長期受下背與髖部疼痛困擾，原以為只是老化現象，僅靠貼布與止痛藥緩解，直到疼痛加劇、行走困難甚至夜間痛醒，才前往台北慈濟醫院就醫；經骨科部醫師黃振文診斷為雙側髖關節嚴重退化，接受微創人工關節置換後重獲行動力。

髖關節為人體重要的負重關節，由髖臼與股骨頭構成，表面覆蓋軟骨以降低摩擦並吸收衝擊；黃振文醫師指出，當軟骨因老化或長期磨損而受損，會導致骨頭直接摩擦，引發發炎與疼痛。初期多在活動時出現不適，隨病情惡化，休息甚至夜間也可能持續疼痛，常見症狀包括鼠蹊部、大腿內側或下背疼痛，並伴隨僵硬或有「喀喀」聲、活動受限與跛行。

臨床上，退化性關節炎是導致髖關節置換的主因，此外股骨頭缺血性壞死、嚴重骨折或先天結構異常也可能需手術治療；黃振文醫師說明，退化性關節炎屬於逐步惡化且不可逆的疾病，若長期忽視，可能因疼痛減少活動，進一步造成肌肉萎縮與行動能力下降，嚴重者甚至需臥床。

治療方面，初期以保守治療為主，包括休息、止痛消炎藥物、熱敷、電療或減重等，藉此減輕疼痛、維持關節活動度及延緩退化，當關節嚴重受損時，則需考慮人工髖關節置換手術；近年發展的「正前開微創手術」，可由肌肉間隙進入，減少組織破壞，降低術後疼痛並加快恢復，患者多可於術後短時間內下床活動，但並非適合所有病人，血糖控制不佳者，僅能考慮保守治療。

黃振文提醒，民眾常將髖關節疼痛誤認為單純下背痠痛或老化，因而延誤就醫時機，若出現持續性髖部或鼠蹊部疼痛，應儘早就醫檢查，平時也可透過維持適當體重、避免長時間負重或不當姿勢，降低關節負擔；同時呼籲民眾進行適度的肌力訓練與伸展運動，強化周邊肌群以保護關節。

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