台灣乳癌發生率連續多年位居女性癌症首位，2022年新增病例超過1萬7000人，但僅四成患者在早期確診。乳房外科診所院長黃鴻銘強調，家族中一等親有乳癌病史者，罹癌風險明顯增加，建議30歲起就應開始定期篩檢。中研院最新研究更發現，女性若同時暴露於塑化劑DEHP、代謝能力較差且初經較早，罹患乳癌風險將飆升7倍以上。
黃鴻銘表示，若母親、祖母、姐妹或女兒曾罹患乳癌，即使年紀尚輕，也建議從30歲開始接受檢查。他指出，許多腫塊起初並非惡性，但經過時間演變後可能長大變壞才被發現，相當可惜。目前乳癌篩檢已從45歲放寬至40歲，但年輕化趨勢日益嚴重，因此醫師普遍建議民眾提早進行檢查。
乳癌年輕化趨勢明顯 篩檢年齡提前成關鍵防線
相較歐美國家，台灣乳癌好發年齡較早，高峰落在45至55歲之間。中研院發表歷時20年追蹤的最新研究，證實當女性高暴露於常見塑化劑DEHP，加上個體代謝能力較差以及初經較早，三大因素同時存在時，罹患乳癌風險將大幅上升。
台大醫院癌醫中心分院醫師林季宏說明，同時具備這三個因素的女性，代表其暴露於DEHP的量較多、本身代謝能力較差，且初經年齡來得較早，這類族群罹患乳癌的機率比三項因素都沒有的人高出7.5倍。他進一步解釋，環境荷爾蒙會促進乳腺細胞複製，當複製增多後，突變機率也隨之提高。此外，環境荷爾蒙會干擾人體正常荷爾蒙生態，導致原本應轉化為較好的女性荷爾蒙無法正常轉換，代謝物變得較差，因而更容易攻擊乳腺DNA。
環境荷爾蒙干擾體內平衡 女性罹癌風險大幅上升
DEHP廣泛使用於PVC材質產品中，包括塑膠容器、雨衣、兒童玩具及部分化妝品，甚至有不法業者非法添加於食品中。研究成功確立塑化劑暴露先於乳癌發生的因果時序，體內DEHP代謝物濃度較高的女性，罹患乳癌風險明顯增加。
中研院基因體研究中心前博士後研究員陳慧祺表示，DEHP進入人體後會先代謝成毒性較高的初級代謝物MEHP，再轉化成毒性較低的次級代謝物。當MEHP殘留在體內的百分比較高時，表示該人代謝解毒能力較差，屬於乳癌高危險群。她指出，停經前的年輕婦女體內有雌激素時，對這類干擾的感受性較強。研究數據顯示，當DEHP暴露與代謝易感性同時偏高時，乳癌風險上升至2.68倍；若再加上初經早於14歲，三者相乘效應下，風險增加至7.52倍。
陳慧祺呼籲女性朋友在生活中盡量使用可重複使用的餐具，如玻璃製或鐵製品，減少接觸塑化劑或高香精用品。她強調，更積極的做法是定期接受乳癌篩檢，因為早期發現才能早期治療。塑膠製品中的環境荷爾蒙防不勝防，高危險群應減少使用塑膠製品，以降低罹癌風險。
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