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乳癌別等摸到腫塊　40至74歲每2年免費乳房X光攝影檢查，篩檢發現病例逾6成屬早期

未未來醫 2026-09-17 14:34 📖 6 分鐘閱讀

📋 重點摘要

● 國民健康署自2025年起將擴大公費乳房X光攝影檢查對象至40至74歲女性，每兩年可免費檢查一次。

● 透過篩檢發現的乳癌個案，有超過六成屬於早期（第0期或第1期），遠高於未篩檢確診的比例。

● 乳房X光攝影檢查約需15分鐘，有助於在出現明顯症狀前發現微小病灶，早期發現與治療可大幅提高五年存活率。

● 檢查前應避免在乳房或腋下使用除臭劑、爽身粉等，以免干擾影像判讀。

● 符合資格者可透過健保快易通APP或向衛生局/所查詢資格與醫療院所，並記得追蹤報告結果。

#乳癌 #篩檢 #早期發現 #乳房X光攝影

相關人物：沈靜芬林莉茹陳芳銘

相關組織：國民健康署

文｜未來醫編輯室

乳癌篩檢擴及40至74歲　篩檢發現病例逾六成屬早期

國民健康署自2025年起將公費乳房X光攝影檢查，擴大至40至74歲女性，每兩年可免費檢查一次，整體檢查約需15分鐘。這項安排讓年滿40歲的女性，也能在沒有明顯不適時定期檢查。國健署公布的民國112年癌症登記顯示，透過篩檢發現的乳癌個案，62.9%在確診時屬第0期或第1期；未經篩檢而確診者，這個比例為34.9%。這些比例指的是已確診病例當中，不同發現途徑的早期分期占比。兩組確診時的分期分布不同，提醒女性不要只等摸到腫塊或出現症狀才安排檢查。

乳癌也是我國女性癌症年齡標準化，發生率最高、死亡率第二高的癌症。「年齡標準化」是把不同年齡結構，調整到同一基準後比較，較能看出癌症對女性健康的影響。前者依民國112年癌症登記統計，後者依民國114年死因統計，都是國健署呼籲定期篩檢的原因。迎接十月國際乳癌防治月，國健署把「兩年一篩」化為具體行動：先確認自己是否符合資格，再選定時間完成檢查。

沒有症狀也可能查到微小病灶　早期發現關乎後續治療

乳房X光攝影是以X光拍攝乳房影像的篩檢工具，目的在乳房出現明顯變化前，找出鈣化點或微小腫瘤等線索。鈣化點是影像上可見的小點狀變化，須由醫師依影像判讀。國健署指出，這項檢查有機會發現尚無症狀、分期為第0期或第1期的乳癌。對沒有不舒服的女性而言，定期檢查的意義就在於，不必等到病灶變得容易察覺才開始處理。研究顯示，定期接受乳房X光攝影與晚期乳癌發生率降低30%、乳癌死亡率降低41%有關。

晚期發生率和死亡率是不同結果：前者關乎癌症被發現時是否已進展到較晚分期，後者關乎最終因病死亡的情形。分開看這兩個數字，更能理解為何政策同時強調，及早發現與及早治療。若乳癌在第0期或第1期發現並接受治療，五年存活率可達99%以上。及早確認異常、由醫療人員接續評估與治療，是完成篩檢後同樣重要的一步。篩檢提供的是及早發現線索的機會，取得報告後的處置才使這次檢查與後續醫療接上。

台灣乳房醫學會理事長陳芳銘參與乳癌篩檢宣導活動指出，乳房X光攝影可協助發現鈣化點或微小腫瘤，讓沒有明顯症狀的女性仍有機會及早察覺影像異常。民國112年癌症登記中，透過篩檢發現的乳癌個案有62.9%

十五分鐘如何完成？穿著與用品先準備好

篩檢當天，受檢者換上檢查服後，由女性放射師或放射士說明流程與注意事項，再進行乳房X光影像拍攝。從更衣到完成檢查，國健署估計整體約15分鐘。事前了解流程，有助於安排時間，也可在拍攝前提出自己對檢查的疑問。若月經前後乳房較腫脹，可避開這段時間，以減少檢查時的不適。若正在安排檢查日期，可把自己的生理期一併納入考量。衣著則以兩件式為宜，換檢查服時較方便，也不必在到院後才臨時調整。

另一個常被忽略的準備，是當天不要在乳房或腋下，使用除臭劑、爽身粉及護膚霜。這些用品可能在影像上留下干擾判讀的痕跡，讓醫師較難看清需要觀察的位置。檢查前把用品使用習慣稍作調整，讓拍攝影像更適合判讀。檢查完成也別急著把這件事，從行事曆劃掉，可直接向醫療院所櫃檯確認，報告何時提供，記下領取或查詢時間。篩檢是否真正發揮作用，也要看受檢者有沒有如期取得結果，並依結果安排下一步。

查資格、帶健保卡、追報告　把篩檢接成完整行動

想安排公費篩檢，可先利用全民健保快易通－健康存摺APP查詢個人篩檢資格，及附近合格醫療院所，也可向所在地衛生局或衛生所詢問。不方便使用手機查詢的人，仍可透過當地衛生單位確認具體服務資訊。確認後，攜帶健保卡到通過國民健康署資格審查、提供乳房X光攝影預防保健服務的醫療機構，接受諮詢並安排檢查。這些步驟把應該去檢查，轉為可執行的預約、到院與結果追蹤。若上次檢查時間記不清，先確認篩檢資格也能避免，憑印象推估篩檢間隔。

國健署署長沈靜芬提醒，十月乳癌防治月的重點是採取健康行動，符合資格者應每兩年接受一次乳房X光攝影。完成拍攝後要留意報告通知，記下這次檢查的年月，方便下回安排。如結果顯示異常，依醫療院所指示接受後續評估，不要因為已做過篩檢就中斷追蹤。若對檢查安排或報告有疑問，也可向提供服務的醫療院所詢問，讓篩檢銜接至後續照護。從查詢資格到確實取得並讀取報告，少了任何一環，都可能讓原本簡單的健康行動停在半途。