吞嚥困難恐已晚期！食道癌早期無症狀 菸酒檳榔與燙食增風險
吞嚥卡卡是警訊 食道癌發現多已晚期
食道癌位於台灣癌症十大死因中的第九位，在男性甚至提升為第五位。等到有症狀時，往往都已經是中晚期。食道癌的成因往往與生活習慣息息相關，大家耳熟能詳的菸、酒、檳榔三要素，以及大家可能比較不會想到的，過燙的飲食，或者是反覆的胃食道逆流。陽明交大醫院胸腔外科主治醫師 林志銘指出食道黏膜反覆的受損，而造成癌化的一個現象。食道癌患者常見的症狀有吞嚥困難，因腫瘤壓迫食道而導致管腔狹小，嚴重的甚至連液體都吞不下去。因為進食減少，而會導致無症狀的體重減輕。
成大醫院耳鼻喉部主治醫師 蔡書維表示在口咽部，導致吞嚥困難的原因非常多元，有惡性原因，也就是大家最擔心的癌症，例如舌癌、口咽癌或下咽癌 口腔癌等，腫瘤會直接卡住通道、破壞吞嚥結構。良性原因與處理食物能力變差，像是口水過多 肌肉退化無力、中風、帕金金森氏症，或失智症等神經系統疾病，或牙齒疾病。
食道癌早期無症狀 醫師:留意身體狀況
彰化秀傳醫院首席醫療副院長李佳穎表示食道是連接我們口腔跟胃之間的管狀構造，它在發生癌病變時。會通常會在比較後期才會被診 斷出來。首先第一個，食道的管腔通常必須要在被占滿大概超過2/3以上時，才會出現吞嚥困難這個症狀。或者是吞嚥疼痛的症狀也因為這樣，所以食道的腫瘤在發現的時候，通常它的大小都會超過5公分以上。
食道癌的初期幾乎不會有症狀，關鍵在於初期的腫瘤大小，不影響吞嚥功能。
東元綜合醫院耳鼻喉科主治醫師 詹健暘表示，等到腫瘤的大小已經長到影響吞嚥功能的時候，通常已經是比較晚期的癌症，食道癌的風險因子，包括抽菸 喝酒 嚼檳榔。
竹山秀傳醫院胸腔外科主治醫師 高嘉成表示，食道癌其實是一種相當嚴重的一個疾病，比如說第3或第4期的一個狀況，會讓大家有一個包括像是胸悶胸痛，然後吞嚥困難的這些症狀，都可能產生。
菸酒.檳榔.燙食長期刺激食道 恐釀癌化
七醫醫療長/長壽醫學中心院長 馮俊哲表示高溫過燙的飲食，包含長期有一些喝酒，或者抽菸，包含有一些不當的煙霧的吸入的時候，常常會造成我們食道、咽喉黏膜的刺激，表面上可能只是個類似像我們說的，像逆流性食道炎，有可能有一些這個叫做胃灼熱感。羅東博愛醫院耳鼻喉科教授級顧問醫師 柯政郁表示假設不是很嚴重的一個發炎，那可能只是一種黏膜的發炎、敏感度增加，吸到乾冷空氣就會咳嗽，或是吃到一些比較油炸的東西，就覺得有異物感。
體重莫名下降.吞嚥困難 小心食道癌警訊
根據英國NHS 臨床指引，針對成人口水過多，醫學上有明確的治療階梯。第一線使用圍兜、語言治療、職能治療等保守性非藥物治療，若是效果不足時，可以給口服藥、或是以上效果都不好、國際指引以肉毒桿菌素為第二線的治療首選。成大醫院耳鼻喉部主治醫師 蔡書維指出經過專科醫師將肉毒桿菌素精準的注射到唾液腺中，能夠有效減少口水分泌，降低進食的困難。基於預防勝於治療的觀念、在發生口水過多、嗓音沙啞、喝水或是進食會有嗆咳的時候、或是吞嚥困難發生時，一餐飯要吃一小時、口水流不停、或每餐必嗆到，避免呼吸道感染導致惡性循環的開始。
胃食道逆流反覆刺激 醫:食道癌風險增
食道癌的好發原因，通常是因為食道受到長時間的刺激。彰化秀傳醫院首席醫療副院長李佳穎進一步表示最常見的是抽菸喝酒嚼檳榔，尤其是喝酒，然後喝酒又以烈酒為最常見。如果有胃食道逆流的患者，因為下段的食道長時間被胃酸腐蝕，也容易會產生癌病變。也會常見喜歡吃辣、燙的食物的患者，這種患者也會是食道癌好發因子。醫師提醒吞嚥困難不一定是食道癌，但持續、反覆或逐漸惡化，就不應拖延。及早接受內視鏡與專業評估，才能把握診斷與治療時機。
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