一項針對新型安眠藥 lemborexant(商品名 Dayvigo)的最新研究發現,儘管部分患者透過此藥獲得良好睡眠,但近三成使用者因副作用選擇停藥,顯示真實世界的使用經驗與臨床試驗結果存在差異。

根據《Newswise》報導,羅格斯大學(Rutgers)和雪梨大學(University of Sydney)的研究人員分析了 2020 年至 2023 年間,關於 lemborexant 的 260 份線上評論。結果顯示,大約每四名評論者中就有一名(約 27%)表示已停止或計畫停止服用此藥。研究人員 Abanoub J. Armanious 指出,雖然 lemborexant 有助於改善睡眠,但某些副作用對患者而言極為困擾,使其即使在睡眠有所改善的情況下,仍決定停藥。

這些停藥或計畫停藥的患者,最常提及的副作用是睡眠癱瘓(約佔 40%),遠高於持續用藥者(約 15%)。此外,將近三分之一的評論者描述了生動或噩夢般的夢境,隔天嗜睡感也是常見的抱怨。一名使用者在評論中寫道:「感覺身體麻痺,想尖叫卻發不出聲音。」並表示他的丈夫從未見過他如此恐懼。

Lemborexant 於 2019 年在美國獲准上市,屬於一種新型安眠藥,作用機制是阻斷大腦中促進清醒的「食慾素」(orexin)訊號,幫助患者入睡並維持睡眠。然而,研究人員推測,這種阻斷食慾素的作用可能導致夢境睡眠增加,進而引發噩夢和睡眠癱瘓。

研究也發現,在 lemborexant 的主要臨床試驗中,發生睡眠癱瘓的參與者不到 2%,報告噩夢或異常夢境的約為 1% 至 3%。對此,研究者 Abanoub J. Armanious 認為,即便臨床試驗顯示副作用罕見,對個別患者而言,這仍可能成為他們停藥的主因。而該研究的資深作者 Morgan H James 則強調,每位患者對藥物的反應不同,因此設定合理的預期並找到適合個人的治療方案至關重要。他也提醒,約半數評論者表示 lemborexant 幾乎沒有幫助,且有三分之二的評論者提及至少一種副作用。

研究人員提醒大眾,在未諮詢臨床醫師前,切勿自行停止或更改處方安眠藥。

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