A小姐因車禍導致左臉嚴重擦挫傷,鼻子、人中及下巴均有傷勢,治療後下巴仍留有明顯疤痕。她指控保險公司原本承諾只要有收據就會理賠診所醫美除疤療程,卻在她完成治療後拒絕理賠。保險專家劉鳳和強調,醫美療程若要獲得理賠,最重要的是取得醫師診斷證明書,並證明療程與車禍有關。

A小姐表示,保險公司承辦人曾告訴她可以去診所做療程,只要提供收據就一定會理賠,也不會在金額上刁難。然而,當她依照指示完成治療並取得收據後,保險公司卻告知無法理賠。A小姐也公開與保險公司承辦人最初的通話內容,對方曾表示只要有付費、損害有發生就會填補,就算收據金額不低,只要能舉證就能獲得賠償。

面對指控,保險公司回應表示,部分單據及診斷文件尚未齊備的項目,等待備齊後會再協調審視。然而,從A小姐提供的診所診斷書來看,文件上並未特別註明發生車禍,僅記載接受臉部治療,這可能導致後續理賠較容易遭保險公司拒絕。

保險專家劉鳳和指出,小診所開出的文件只顯示進行簡單的醫療處置,並沒有說明造成傷勢的原因,在理賠上保險公司本來就無法認定醫美過程與車禍有關聯。他強調,不管是車險、醫療險還是意外險,最重要的都是醫師診斷證明書,最好能證明療程與車禍相關。

劉鳳和建議,民眾發生車禍時應前往設有整型外科、外科及皮膚科的大型醫院就診,將所有診療項目整合在一起,如此便能證明醫療行為與車禍有關,保險公司就有機會理賠。他也提醒民眾記得請醫師在診斷書上標註清楚傷勢是車禍造成,以及後續進行療程的原因和必要性,才能大幅提高獲得理賠的機率。

延伸閱讀:

《世界大戰》傳奇影星安羅賓森辭世享耆壽96歲 奧斯卡大導演史匹柏曾也是迷弟

甜美女星私密片瘋傳!慘登付費平台 「本人認遭外流」親密照全公開

天氣/「新颱風」恐生成! 最新路徑曝光

【本文由《TVBS新聞網》授權提供。】