醫療研究長期忽略女性差異 專家:女性絕非「小男人」
美國科羅拉多大學安舒茨分校(University of Colorado Anschutz)的生物醫學資訊學教授芭芭拉·E·斯特蘭格(Barbara Stranger)指出,長久以來,生物醫學研究在性別差異方面存在嚴重不足,經常將女性視為「縮小版男人」,導致醫療診斷與治療無法精確符合女性需求。她強調,醫學界應從根本上重新思考研究方法,納入性別分析,以推動更個人化且公平的醫療照護。
斯特蘭格教授指出,過去醫學研究主要以男性為基礎,或在研究中將男女混為一談,卻未深入探討兩性間可能存在的重大差異,並將研究結果直接推論至女性身上。她舉例說明,心臟病發作的症狀在男女之間表現不同,但由於男性被視為評估基準,女性的症狀常被歸類為「非典型」,即使女性佔總人口逾半數。這種視角不僅可能延誤診斷,也凸顯了以單一性別為標準的缺陷。
研究顯示,生理性別是人類生物學的基礎特徵,且其複雜性超越單純的XX或XY染色體分類。一些人可能擁有XXY或單一X等性染色體組合,或有性別發展差異。Genotype-Tissue Expression (GTEx) Consortium於 2020 年發表在《Science》期刊的一項研究指出,在 44 種人體組織中,有高達 37% 的基因在男性與女性體內的表現水準存在差異。該研究更發現,有 58 個基因與人類特徵之間的關聯性僅在一種性別中表現出來。
斯特蘭格教授所領導的Stranger Lab正致力於利用大規模基因體資料、生物樣本庫以及電子病歷(EHRs)來揭示不同群體,特別是女性等歷史上被低度代表的群體之間的差異與趨勢。她也與Women’s Health Electronic Medical Records and Genomics Network共同合作,期望透過整合各方專業知識,推進女性心血管疾病等領域的研究,因為心血管疾病是導致女性死亡的主要原因。她強調,在研究設計之初就應納入亞群分析,而非事後補足,以確保研究發現能適用於每位個體,實現真正的精準醫療。
參考來源
- [](https://news.cuanschutz.edu/dbmi/womens-health-research?hs_amp=true)(University of Colorado Anschutz Medical Campus)