【NOW健康 楊芷晴/彰化報導】「醫師,我還沒看天氣預報,就知道要變天了。」這句話在門診幾乎每年都會聽到好幾次。有人是膝蓋開始痠痛,有人是舊傷隱隱作痛,有人則是肩頸僵硬、腰痠背痛,甚至整個人覺得疲倦、沉重,好像身體比氣象局還早知道天氣要變了。很多人以為只是心理作用,但近年的研究發現,這件事並非完全沒有科學根據。


古老中醫已觀察到天氣與疾病的關係 「風、寒、濕」與筋骨關係密切


中醫早在兩千多年前,就注意到「天氣」與疾病的關係。劉宗昇中醫師指出,《黃帝內經》提到,「風、寒、暑、濕、燥、火」6氣,本來是自然界正常的氣候變化;但當氣候異常,或人體正氣不足時,就可能成為致病因素。其中與筋骨關節最有關係的,就是大家熟悉的「風、寒、濕」,中醫稱為痹證。


所謂「痹」,就是阻塞、不通。當風、寒、濕侵犯人體,經絡氣血運行受到阻礙,就可能出現:


▸關節疼痛。
▸肌肉痠痛。
▸肢體沉重。
▸麻木僵硬。
▸活動不利。


因此中醫常說:「風寒濕三氣雜至,合而為痹。」也就是風、寒、濕3種外在氣候因素一起作用,就容易誘發或加重筋骨痠痛。


現代研究:颱風接近、梅雨季和濕冷天氣 退化性關節炎恐隱隱作痛


劉宗昇中醫師表示,近年已有不少研究開始探討:天氣變化,真的會影響疼痛嗎?答案是:有部分支持,而且在退化性關節炎(骨關節炎,OA)身上最明顯。2023年一篇發表於《BMC Musculoskeletal Disorders》的系統性回顧與Meta-analysis,整理了14項研究後發現:


▸氣壓變化與疼痛具有中度相關。
▸濕度越高,疼痛程度越容易增加。
▸溫度越低,疼痛越容易加重。


換句話說,很多人在寒流來之前、颱風接近時、梅雨季以及冬季濕冷天氣時,覺得關節開始不舒服,其實與研究結果相當一致。


另外,英國著名的Cloudy with a Chance of Pain大型研究,也利用數千位慢性疼痛患者的手機記錄發現:高濕度、低氣壓以及強風,確實和疼痛惡化有一定關聯。


大約6到8成慢性疼痛患者對天氣敏感 睡眠、壓力、運動量也會影響


目前科學還沒有完全確定原因,但有幾個比較被接受的推測。


【推測1】氣壓下降:當外界氣壓降低時,關節周圍組織可能出現輕微膨脹。如果原本就有退化、發炎或舊傷,就可能增加神經受刺激的機會,因此疼痛變明顯。


【推測2】天氣變冷:低溫會讓肌肉收縮、韌帶變得較僵硬、關節滑液流動性下降,活動起來自然比較卡,也比較容易痠痛。這也是很多長輩冬天一早起床最不舒服的原因之一。


【推測3】高濕度:濕度本身如何影響疼痛,目前仍在研究中。有人認為可能與局部發炎反應、自律神經調節、甚至活動量下降有關。這部分證據沒有低溫那麼一致,但不少研究仍觀察到高濕環境與疼痛增加具有一定相關性。


劉宗昇中醫師分享,研究發現,大約有6到8成慢性疼痛患者認為自己對天氣敏感。但真正客觀分析後,影響程度通常屬於中等(modest),而且個體差異非常大。


有人一變天就痛,有人完全沒有感覺。也有人的疼痛主要受到睡眠、壓力、運動量等因素影響,而不是天氣。所以,「變天一定會痛」並不是放諸四海皆準的規律。


退化性關節炎、舊傷和慢性腰酸背痛 颱風來臨前掌握4重點做好準備


中醫沒有氣壓計,也沒有衛星雲圖。但透過數千年的臨床觀察,早就發現:寒、濕、風的變化,會影響人體的筋骨與經絡。現代醫學則利用流行病學、生物力學與氣象資料,一步步研究:低溫、高濕、氣壓變化,是否真的會增加疼痛。


雖然兩者使用不同語言描述,但觀察到的現象,其實有不少重疊。這也是近年整合醫學越來越有趣的地方。不是把古人說的都當成真理,也不是因為古人沒有儀器就全盤否定,而是透過現代研究,一點一滴重新理解古人的臨床經驗。


如果本身就有退化性關節炎、舊傷、慢性腰痠背痛,不妨提前做好準備:


【重點1】注意保暖:避免冷風直接吹關節。


【重點2】環境除濕:室內濕度過高時,可適度使用除濕機。


【重點3】適度活動:不要因為痠痛就完全不活動,適度伸展與散步反而有助於維持關節功能。


【重點4】日常照護:慢性疼痛的人,可以留意自己的症狀是否與天氣有關,作為日後自我照護的參考。


若疼痛突然劇烈、持續惡化,或伴隨關節紅腫發熱、發燒等情況,仍應及早就醫,由醫師評估是否為關節炎、感染或其他疾病,而不要全部歸因於「變天」。


DIY生薑紅棗茶、薑黃茶2道簡單日常茶飲 助散寒抗炎緩解變天不適


【茶飲1】生薑紅棗茶(暖身散寒)


▸材料:生薑3至5片、紅棗5至6顆(可加桂枝少許)。
▸做法:熱水沖泡或小煮5至10分鐘。
▸功效:散寒、溫經、通絡,適合怕冷、變天時痠痛。每天1至2杯。
▸注意:熱性體質或口乾舌燥者少用。


【茶飲2】薑黃茶(抗炎助通絡)


▸材料:薑黃粉1小匙、黑胡椒少許(助吸收)、蜂蜜或紅糖調味(可加生薑)。
▸做法:熱水沖泡。
▸功效:活血、消炎、祛風濕,現代研究也支持其對關節不適的幫助。適合悶痛、腫脹者。


古人說:「天人相應」。現代醫學不一定完全使用相同的語言,但越來越多研究告訴我們,人並不是與環境隔絕的存在。


氣候、溫度、濕度、氣壓,都可能在某些人身上留下痕跡。或許下次當家中的長輩說:「颱風快到了,我的膝蓋又開始痠了。」我們可以不用急著笑他迷信。因為,這份身體的感受,可能真的比氣象預報還早一步。


# 首圖來源/Freepik


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