【記者 王雯玲／高雄 報導】面對抗微生物製劑抗藥性持續升溫，過去能有效治療的感染，可能因細菌產生抗藥性而面臨治療選擇受限的挑戰。世界衛生組織WHO指出，全球每年已有逾470萬例死亡與細菌抗藥性相關，且另根據全球疾病負擔（Global Burden of Disease, GBD），抗藥性相關死亡負擔已高居全球第三，僅次於缺血性心臟病與中風，顯示「超級細菌」威脅早已不是未來式，台灣也正透過「防疫一體抗藥性管理計畫」，攜手從人類、動物及環境端強化防治。

為響應11月18日開始的世界抗生素認知週，高雄醫學大學附設中和紀念醫院自2日起舉辦「防疫一體，立即行動—One Health抗生素衛教巴士」展覽，展期至6日，呼籲民眾抗藥性防治不只要從「正確使用抗生素」著手，更應把防線往前推進至感染預防、就醫與診斷。

高醫副院長戴嘉言教授表示，抗藥性不僅是感染疾病的治療挑戰，更直接關係到醫療品質、病人安全，以及未來醫療體系能否持續提供有效的治療。高醫作為肩負醫療服務、教育與社會責任的醫學大學附設醫院及醫學中心，始終秉持「以病人為中心」的核心精神，除了提供適切治療，也重視如何從源頭減少可預防的感染與健康危害。

戴嘉言副院長更進一步指出，面對抗藥性威脅，醫療院所需要建立完整的防治觀念，從院內感染管制、適切檢測與診斷，到醫師、藥師、醫檢師及感染管制團隊共同落實合理用藥，缺一不可。同時，預防醫學更是重要的一環，透過手部衛生、接種適當疫苗及正確就醫等方式降低感染風險，也有助於減少後續治療需求及不必要的抗生素使用。

高醫感染管制中心黃崇豪主任進一步分享，近年高醫持續透過院內感染管制措施、精準診斷流程、抗生素管理機制及跨專業合作特色，協助第一線醫療團隊更精準地辨識感染原因、選擇適切治療，並落實合理用藥。期望從醫療第一線降低抗藥性帶來的治療挑戰，讓抗生素真正用在需要的患者身上，也盡可能延續現有治療的有效性。

對臨床第一線而言，抗藥性帶來的影響更加直接。高醫感染內科林俊祐主任表示，隨著台灣進入超高齡社會，高齡人口、慢性病與醫療照護需求增加，當感染症遭遇到抗藥性議題時，不僅可能使原本有效的治療效果受限、治療選擇減少，也可能增加患者的治療與照護負擔。林俊祐進一步分享，當民眾的感染源頭無法適當控制或清除時，持續使用抗生素就更容易引發抗藥性菌株產生的問題，諸如：對萬古黴素抗藥的腸球菌、或是對碳青黴烯具抗藥性的克雷伯氏桿菌等等，均面臨抗生素治療選擇不易、恐延長住院時間、增加照護成本等問題。為了降低民眾入住於醫療機構以至於最終感染到抗藥性菌株的風險，目前健保署和全國各醫院正在努力推廣「在宅急症照護」與「門診靜脈抗生素治療」模式。固然有一些感染症的病人，需要接受住院處置，但也有一部份的病人，可以用上述的在宅或是門診替代治療模式，一樣可以達到控制與治療感染症的目標。

除了多重抗藥性細菌所帶來的危機外，隨著秋冬病毒活躍期來臨，流感與新冠病毒可能對民眾健康造成嚴重威脅，尤其在「新冠餘燼」未退的當下，併發重症的死亡率仍超過 20%，高風險族群可跟醫師討論疫苗接種，減少感染風險。呼吸道感染高風險族群──包括50 歲以上長者、免疫力低下者、慢性病患者，以及孕產婦，除了需與醫師充分討論是否接種疫苗，一旦確診盡早治療，以降低感染後重症風險。

在活動中疾病管制署高屏區管制中心林靜麗副主任強調，抗藥性防治需要政府、醫療院所與社會各界共同投入，疾管署持續推動國家級「防疫一體」抗藥性管理行動計畫，透過跨部門合作強化抗藥性監測、感染預防與抗生素管理，並促進高屏地區衛生單位與醫療院所協作，讓防治措施落實於第一線，共同提升區域公共衛生韌性。高雄市政府衛生局翁秀琴簡任技正則指出，守護市民健康應從日常預防做起，除了持續推動疫苗接種與社區衛教，也提醒民眾出現感染症狀時應適時就醫，由醫師評估是否需要檢驗與使用抗生素，並善用「診間三問」：「有沒有？」處方中是否有抗生素、「吃多久？」應服用幾天，以及「小心什麼？」服藥有哪些注意事項，讓正確用藥觀念從醫療院所延伸至家庭與社區。

高醫為讓抗藥性議題更貼近民眾，「防疫一體，立即行動—One Health抗生素衛教巴士」展覽，以「健康駕訓班」為概念，邀請民眾化身健康巴士駕駛員，透過互動答題與遊戲體驗，一步步建立正確的感染防治觀念，從日常預防開始，在需要時正確就醫、接受適切診斷與治療，讓每一次抗生素使用都更精準、合理。（圖／記者王雯玲翻攝）