CNEWS匯流新聞網記者李映萱／台北報導

長期流離失所、生活環境不穩定，加上醫療資源不足，讓許多難民承受沉重的心理壓力。10月10日世界心理健康日即將到來，無國界醫生（MSF）呼籲國際社會關注羅興亞難民的心理健康需求。根據統計，2023年至2025年間，孟加拉科克斯巴扎爾難民營有紀錄的自殺未遂個案中，超過四分之一涉及18歲以下兒童及青少年，凸顯難民心理健康問題不容忽視。

羅興亞人是主要居住於緬甸若開邦、以穆斯林為主的少數族群。2017年8月，緬甸當局在若開邦展開暴力行動，迫使超過70萬名羅興亞人逃離家園。部分難民前往孟加拉避難，也有人為尋求更安全的生活前往馬來西亞，途中不僅面臨危險的海陸旅程，抵達後也可能遭到長期拘留。

無國界醫生2025年在孟加拉科克斯巴扎爾難民營，透過3間醫院、2間醫療中心及1間專科診所，提供急診、性與生殖健康及心理健康等服務。然而，隨著難民長期無法返回家園，心理健康需求持續增加，現有醫療資源也面臨壓力。

無國界醫生孟加拉專案心理健康活動經理沙里富．伊斯蘭（Shariful Islam）表示，與5年前相比，尋求心理健康照護的患者明顯增加，病情也更加嚴重。他指出，人道援助不足、行動自由受限、家庭與人際衝突，以及長期流離失所帶來的絕望感，都是影響難民心理健康的重要因素。

統計顯示，2021年至2025年間，接受無國界醫生心理健康照護的15歲以下兒童患者比例，從9.7%上升至29.4%。不過，由於服務量能有限，團隊優先照顧兒童，因此比例增加不完全代表兒童心理疾病盛行率上升，也反映許多有需求的成年人可能無法獲得協助。

另一項值得關注的數據是，2023年至2025年間，無國界醫生在當地醫院記錄586宗自殺未遂個案，其中160宗涉及18歲以下兒童與青少年，占整體27%，顯示心理健康照護及早期介入的重要性。

除了孟加拉，前往馬來西亞的羅興亞難民同樣面臨心理健康挑戰。根據聯合國難民署（UNHCR）統計，2025年有近900名羅興亞難民在安達曼海及孟加拉灣被通報失蹤或死亡，凸顯逃難旅程的高度風險。

無國界醫生表示，2025年馬來西亞檳城北海診所收治的新患者數幾乎增加兩倍，全年共提供1,826次心理諮商，並收治111名精神疾患患者。2025年6月至11月，需要心理健康照護的患者數也增加20%，反映難民除了必須面對過去遭受迫害的創傷，也持續承受遷徙與生活不確定性帶來的壓力。

世界衛生組織（WHO）資料指出，全球約每7人就有1人罹患精神疾患。對於經歷戰爭、災害或被迫離開家園的人而言，焦慮、憂鬱及創傷後壓力等心理健康問題更需要關注。無國界醫生自1998年起將心理健康照護納入緊急救援工作，2025年在全球72個國家及地區提供醫療服務，全年進行54萬8,400次個別心理諮商。

無國界醫生說明，心理健康照護除了專業諮商，也包括向民眾介紹創傷後可能出現的心理反應、提供情緒調適方法，以及協助辨識需要就醫的症狀。然而，語言與文化差異、社會污名、專業人力不足，以及民眾對心理健康服務缺乏認識，都可能成為求助障礙。

無國界醫生強調，難民面臨的不只是食物、住所與醫療等基本生活需求，長期無法確定未來、缺乏安全感，也可能持續影響心理健康。組織呼籲各國政府、國際組織及民間社會加強合作，降低難民取得醫療與心理健康服務的障礙，讓流離失所者獲得適當照護，並有機會重建安全且有尊嚴的生活。

照片來源：無國界醫生

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