皮膚科診所院長吳仁欽近日分享一起特殊病例，患者是名20多歲年輕男性，從事鐵皮屋搭設工作。從醫師提供的照片可見，患者肩膀與上手臂布滿大小一致的紅色凸起疹子，部分甚至出現小膿皰，大面積蔓延的情況相當驚人。

患者表示這些紅疹已持續2至3個月，期間曾至多間診所就醫，均被診斷為一般毛囊炎並開立相應藥物，但無論口服或外用藥物都完全不見療效。吳仁欽在詳細問診後得知，患者每天必須在大太陽底下工作，汗流浹背的情況下，被汗水浸濕的衣服就這樣緊貼皮膚悶了一整天，因此確診患者罹患的是「皮屑芽孢菌毛囊炎」。

吳仁欽解釋，人類皮膚上原本就共生著一種名為「皮屑芽孢菌」的黴菌，在正常情況下與人體相安無事。但當遇到悶熱、大量流汗的環境時，這種黴菌便會大量繁殖，甚至侵入毛囊引起發炎。由於皮屑芽孢菌毛囊炎產生的紅疹或膿皰外觀呈圓形，與青春痘極為相似，因此在臨床上經常被誤診誤治，若僅使用一般抗生素治療，效果通常不佳。

針對治療方式，吳仁欽指出重點在於使用抗黴菌藥物。患者可局部塗抹外用抗黴菌藥膏，或將抗黴菌藥物當作沐浴乳使用，在皮膚上停留5分鐘後再沖洗乾淨。若感染範圍較廣或反覆發作，則建議搭配口服抗黴菌藥物治療約4至6週，治療效果會更快速且穩定。

吳仁欽提醒，在炎熱環境下工作或熱愛運動的民眾，流汗後應盡快換上乾爽衣物，避免讓皮膚長時間處於悶濕狀態。若在戶外不方便更換衣服，可自備濕毛巾先擦去汗水，再用乾毛巾將身體擦乾。他也呼籲民眾，並非所有紅疹都是青春痘，若診斷錯誤、用錯治療方式，無論如何治療都難以見效。

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