帶狀皰疹疫苗與死亡風險降低相關 台大樂生研究降49%
接種帶狀皰疹疫苗對慢性腎臟病患者有何額外益處?
一項發表於《Hypertension Research》的研究發現,慢性腎臟病患者接種重組帶狀皰疹疫苗後,除了預防帶狀皰疹,還與較低的腎臟事件、心血管疾病及全因死亡風險相關。該研究追蹤了超過2.6萬名慢性腎病患者,結果顯示接種疫苗者發生腎臟事件的風險約降低37%,心血管事件風險約降低26%,全因死亡風險約降低49%。研究團隊指出,這可能反映疫苗接種與長期心腎健康之間的關聯,但相關機制仍需進一步研究確認。
帶狀皰疹俗稱「皮蛇」,是水痘帶狀皰疹病毒重新活化所引起,除了皮膚疼痛、水泡等症狀,部分患者還可能出現帶狀皰疹後神經痛。衛生福利部疾病管制署指出,50歲以上成人及免疫功能低下族群,包括慢性腎臟病患者,都是帶狀皰疹的高風險族群。疾病管制署
近期發表於國際期刊《Hypertension Research》的研究則發現,慢性腎臟病患者接種重組帶狀皰疹疫苗後,除了預防帶狀皰疹,還與較低的腎臟事件、心血管疾病及全因死亡風險相關。不過,研究屬回溯性世代研究,結果只能顯示相關性,不能直接證明接種疫苗會造成死亡風險下降。Nature
研究追蹤逾2.6萬名慢性腎病患者
研究團隊運用美國TriNetX資料庫,分析2017年至2024年間、年滿50歲且新診斷慢性腎臟病的成人,共納入26,436人,其中13,218人接種重組帶狀皰疹疫苗,並以傾向分數配對方式與13,218名未接種者比較,追蹤時間中位數為3年。Nature
結果顯示,接種重組帶狀皰疹疫苗者,發生腎臟事件的風險約降低37%,心血管事件風險約降低26%,全因死亡風險約降低49%。研究中的腎臟事件主要定義為進展至末期腎臟病或開始接受透析;此外,完成兩劑疫苗接種者呈現更大的風險降低幅度。Nature
疫苗主要作用仍是預防帶狀皰疹
研究由台灣研究團隊共同完成,作者包括樂生醫院腎臟內科王偉傑、台大醫院腎臟科吳允升等人,研究結果於2026年8月28日刊登於《Hypertension Research》。研究團隊指出,慢性腎臟病患者本身即面臨較高的帶狀皰疹、心血管疾病及腎臟衰竭風險,因此研究結果可能反映疫苗接種與長期心腎健康之間的關聯,但相關機制仍需進一步研究確認。Nature
疾病管制署目前指出,我國核准的帶狀皰疹疫苗為非活性基因重組帶狀皰疹疫苗,主要用於預防帶狀皰疹及相關併發症;50歲以上成人,以及18歲以上免疫功能不全或低下者,可經醫師評估後接種2劑。即使過去曾得過帶狀皰疹,仍可能再次發生,是否適合接種應由醫師依個人健康狀況評估。疾病管制署
目前研究並不能將帶狀皰疹疫苗視為治療慢性腎臟病、心血管疾病或降低死亡率的治療方式,慢性腎臟病患者仍應依醫囑接受原有治療。
這項研究的具體數據為何?
研究分析了2017年至2024年間、年滿50歲且新診斷慢性腎臟病的成人共26,436人。其中接種重組帶狀皰疹疫苗的13,218人,與未接種的13,218人比較,追蹤時間中位數為3年。結果顯示,接種疫苗者腎臟事件風險降低約37%,心血管事件風險降低約26%,全因死亡風險降低約49%。
帶狀皰疹疫苗是否能治療慢性腎臟病?
目前的研究並不能將帶狀皰疹疫苗視為治療慢性腎臟病、心血管疾病或降低死亡率的治療方式。慢性腎臟病患者仍應依醫囑接受原有治療,疫苗的主要作用仍是預防帶狀皰疹及其併發症。
哪些人適合接種帶狀皰疹疫苗?
我國核准的帶狀皰疹疫苗適用於50歲以上成人,以及18歲以上免疫功能不全或低下者。接種2劑前應經醫師評估,即使曾得過帶狀皰疹,仍可能再次發生,是否適合接種應由醫師依個人健康狀況評估。