慢性病照顧不迷航 花蓮慈濟醫院推廣病安共守指南
花蓮慈濟醫院響應世界衛生組織(WHO)「世界病人安全日」,臺灣今年病人安全週聚焦心血管疾病、糖尿病等「非傳染性疾病」,9月17日於大廳與民眾分享慢性病的藥物服用原則,守護病人用藥安全。
「每一個看似微小的確認,都能避免一個重大的風險」。王志鴻副院長表示,病人安全並非某一個單位或某一職類的責任,甚至病人及家屬,本身都是病人安全一環中的重要成員,未來將持續以病人為中心,從制度流程、科技教育方面強化病人的安全,共同打造讓病人、家屬放心,也讓醫療同仁能安心的院區環境。
「什麼是醫病攜手」? 品管中心張瑞雲資深護理師透過生活化舉例,過去單向醫療模式從醫師開的藥單,病人只能被動地服藥,這樣的服務範圍只侷限在醫院單方面。雙向守護除了既有的醫護專業指引,也要病人照顧者的投入、善用數位工具,例如加入健保快譯通、使用慈濟醫院智能服務。
守護慢性病有四大原則,首先為遵循醫囑,當發現有漏吃藥了應該以「下一次吃藥時間剩下多少」來做判斷,護理師張瑞雲說,超過一半時間立刻補吃,或發現時已經接近下次服藥時間,就要直接跳過並記得下次記得吃,絕對不行一次服用兩次藥物。
其次為主動核對,針對領藥五問設定核對清單,包含吃什麼藥、為什麼吃、怎麼吃、吃多久及要注意什麼,並搭配健康存摺APP以跨院所用藥紀錄查詢避免重複開藥、防止藥物的交互作用。
第三則是注意慢性病藥物與特定食物會產生的交互作用,應該避開的餐桌上隱形地雷,如香蕉為高鉀食物會與特定降血壓藥衝突,攝取過多可能導致高血鉀症。
最後則是藥品的保存,一般情況下置於陰暗乾燥及避光的抽屜即可,除非規定必須冷藏,能避免藥品因放入冰箱產生溫差結露而潮解損壞。
張瑞雲護理師補充,面對慢性病給長輩的安心吃要三句口訣,「醫師開多少,就吃多少」,千萬不要覺得今天人沒有不舒服,就擅自停藥;「忘記吃藥,不要一次吃雙倍」,錯過時間,等到下次時間再吃即可,以免頭暈摔倒;「不要隨便亂吃別人的補藥」,廣告藥品甚至其他人推薦的草藥,都可能會和慢性病藥物衝突傷肝又傷腎。除了醫院端提供醫療專業,長輩端病患者自主貫徹安心吃藥三口訣及家屬端防護網,形成安全金三角,才是醫病攜手慢性病照顧的終極解答。
臺灣今年病人安全週聚焦非傳染性疾病,花蓮慈院不只舉辦衛教講座,還辦理有獎徵答活動,並邀約民眾響應打卡上傳就能獲得小禮物,不少民眾熱情響應,把醫病攜手,安全共守理念透過活動融入日常生活。
撰文、攝影/曾定嘉