51歲藝人簡沛恩近日分享，自己約45歲時開始容易流汗、燥熱，睡眠品質與記憶力也跟著變差，原本只以為是工作太忙、壓力太大，直到就醫才發現與更年期有關。其實，不少40多歲女性也有相似經驗，明明月經還算規律，卻開始睡不好、關節痛、情緒起伏，問題可能不只是累，而是荷爾蒙已悄悄發生變化。

一般女性的停經年齡多介於45至55歲之間，平均年齡約為51歲。在進入停經之前，她們首先會經歷更年期。這一階段通常從40歲開始，此時，女性體內兩大重要性荷爾蒙雌二醇（Estradiol，簡稱E2）和黃體酮（Progesterone，簡稱P4），會逐漸減少。荷爾蒙衰退可能會引起許多生理及心理上的症狀，我們稱之為「更年期症狀」。

▲ 簡沛恩憶45歲身體拉警報！以為只是工作太累。（圖：翻攝自 簡沛恩 臉書）

 

從睡眠、情緒到關節不適，更年期帶來的變化遠比想像中複雜。鴻馨診所院長吳佳鴻醫師最新出版的《別怕荷爾蒙，妳抗衰防病的關鍵》中談到，每位女性經歷的更年期症狀都不相同，有些人症狀早出現、有些晚出現；有的症狀多，有的少；有的嚴重，有的輕微。研究顯示，多達80%的中年女性會受到更年期症狀困擾，這些症狀可能持續至停經，長達10年以上，在停經後還會持續數年，嚴重影響生活品質。而肥胖或吸菸的女性可能經歷更嚴重的更年期症狀。

 

更年期最常見的症狀，不一定是熱潮紅

熱潮紅與盜汗是許多女性熟悉的更年期症狀。但不僅如此，更年期還可能伴隨睡眠障礙、情緒波動、憂鬱、皮膚乾燥、頻尿和發炎、陰道乾澀，以及性交時疼痛等症狀。不同地區、種族、文化背景及個人生活條件下的女性，體驗到的更年期症狀也可能有所差異。

美國一項多中心研究發現，在40至55歲的女性中，最常見的更年期症狀並非熱潮紅，占27.5%，而是關節僵硬，占54.3%。另外，超過一半的女性遭遇情緒壓力問題，占51.9%。這一發現值得關注，因為邁入更年期的女性不僅面臨生理上的轉變，心理上也承受巨大壓力。

▲ 鴻馨診所院長吳佳鴻醫師。（圖：時報出版）

 

 

臺灣女性最常見的是關節痛、失眠與記憶力衰退

臺灣女性的更年期症狀以身體或關節疼痛82.7%、失眠或睡眠障礙66.7%、記憶力衰退66.7%為主，其他包括心悸、專注力下降、熱潮紅等，多達18種症狀。更年期還可能伴隨頭暈、疲勞無力、顫抖、腦霧、情緒起伏等。

從這項研究中，我們得到重要的啟示：絕不能僅將盜汗和熱潮紅視為更年期的唯一跡象。事實上，關節疼痛是亞洲女性在更年期最常見的症狀，而失眠和睡眠障礙則是許多中年女性面臨的主要挑戰。

許多女性因為睡眠障礙導致精神狀態不佳、情緒波動、專注力減弱和工作效率下降，而尋求醫療幫助，或者不得不依賴鎮靜助眠藥物。這些問題往往與更年期期間體內荷爾蒙濃度的變化密切相關。

研究進一步分析發現，採用荷爾蒙補充療法（Hormone Replacement Therapy，簡稱HRT）的亞洲女性，其更年期的各種症狀均有明顯改善，這不僅提高了她們的生活品質，也提供了緩解更年期症狀的有效對策。

 

月經還規律，不代表更年期還沒來

另一個常見的誤解是，許多女性認為只有當月經開始不規則時，更年期的症狀才會顯現。然而，即使在月經周期仍然規律的情況下，這些症狀也可能逐漸出現。隨著年齡增長，這些困擾不僅可能持續存在，甚至逐漸加重，症狀也可能增多，直到月經變得不規則，最終進入停經。對一些女性來說，即使在40歲之前，症狀就已經開始影響生活品質。

因此，當妳步入中年40歲後開始感受到生理、心理的變化，生活品質不如以往，感覺不再是以前的自己，這不是妳的錯，無需自責或給自己過大壓力。應該意識到，更年期的症狀可能已悄悄來臨。

吳佳鴻提醒，不要誤以為只有在月經開始不規則或停經時才會出現症狀，也不是只有50歲才需擔憂。尤其現代女性壓力大，加上不健康的飲食及生活型態、環境荷爾蒙、遺傳因素、慢性疾病與慢性發炎等影響，使得卵巢提早衰退或更年期提早來臨的案例越來越常見。

 

健康不只是檢驗數據，生活品質同樣重要

邁入更年期及停經階段，女性會經歷千變萬化的各種症狀。雖然每個人經歷到的症狀多寡輕重各不相同，但這些症狀卻可能嚴重影響生活品質。

健康，不單單也不應該只是一堆冷冰冰的檢驗數據、有沒有被診斷什麼疾病、檢查結果有沒有異常、有沒有服用什麼藥物等，這只是健康的其中一個面向。我們應該以一個人整體的生理、心理、社會、人際、環境，乃至靈性精神等各層面的面向來看一個人的健康。

「人」不是單獨被切割的部分拼湊而成，而是一個完整的個體，各個面向都會彼此互相交錯影響。生活品質，可以說是所有環節體現在生活中的總表現，因為生活品質，就是我們每天時時刻刻的生活、深刻的真實感受與體驗。

 

 

本文節錄：《別怕荷爾蒙，妳抗衰防病的關鍵：全面解析更年期症狀、心血管健康、失智症、骨質疏鬆、心理健康、乳癌迷思》一書／時報出版

 

作者/吳佳鴻

學歷

臺大醫學系醫學士

 

經歷

鴻馨診所院長

臺大醫院家庭醫學部住院醫師／總醫師

家庭醫學專科醫師

臺灣生物等同性荷爾蒙學會（BHAT）創會會員／秘書長

美國預防暨創新醫學機構（WLM）高階生物等同性荷爾蒙療法認證（ABHRT）

美國功能醫學機構（IFM）認證醫師（IFMCP）

美國抗衰老醫學會（A4M）專科醫師認證（ABAARM）

臺灣肥胖醫學會肥胖專科醫師

 

　　吳佳鴻醫師認為，真正的健康並非僅僅是不生病，而是需要跳脫「以疾病為中心」的框架，融入「創造健康」與「以人為中心」的全人整體思維。吳醫師強調，透過全面性的健康調理，包括飲食、營養、運動、壓力、睡眠、荷爾蒙、環境、毒素，以及身心靈的平衡優化，可以有效遠離慢性疾病，重拾精神活力，並提升生活品質。

　　他強調，這種全方位的健康促進理念，不僅能有效實踐抗衰老與疾病預防，更能幫助個人實現健康長壽的目標。吳醫師憑藉專業見解，積極推廣預防醫學、健康促進理念，並透過出版作品與大眾分享寶貴的知識。他的著作《腸漏，發炎的關鍵》榮獲台北市醫師公會第五屆好書獎，廣受好評，其餘衛教資訊也頻繁見於各大媒體，為大眾提供實用的健康建議與清晰指引。

　　更年期帶來困擾嗎？快追蹤「Dr. Henry Wu 吳佳鴻醫師（www.drhenrywu.com）網站，掌握抗衰防病的關鍵秘訣！