躺進MRI就緊張到心悸？樂生醫院教你4招緩解幽閉恐懼。

圖片來源/樂生醫院

近期有醫院在網路社群上分享，準備汰換3T磁振造影（MRI）設備前，實測機器強大磁力吸附鐵椅的短影音，引發大批網友熱烈討論。

MRI是目前臨床上非常重要的高階影像檢查工具，廣泛應用於運動傷害、韌帶撕裂、關節病變及各式腫瘤、血管病灶的診斷。

不過，檢查時必須躺在特製檢查床上，被送入狹長的圓筒狀孔道中，對部分民眾而言，這段封閉的過程卻可能帶來不小的心理壓力。

大腦極端防禦機制觸發幽閉感

衛生福利部樂生醫院身心科陳信源醫師表示，在臨床實務上，常遇到平時沒有幽閉恐懼症狀的民眾，在接受MRI檢查、進入孔道後，突然感到心悸、冒冷汗、呼吸急促，甚至因恐慌而按下緊急呼叫裝置要求立刻停止檢查。

醫師解釋，這是人體大腦在面臨極端狹窄環境下，自主觸發的防禦機制。

 
標準的MRI設備檢查孔道直徑僅約60至70公分，受檢者躺下進入後，視線與活動空間都會受到極大限制，加上機器運作時，會產生巨大的叩擊聲響，都容易加重受檢者的緊張與不安。

樂生醫院放射師呂欣峰也分享，受訓期間曾遇過受檢者因過度害怕，直接在機器內掙扎、敲擊玻璃窗。

他特別提醒，受檢者在狹窄空間內突然起身或盲目掙扎，可能造成跌落、碰撞等二次傷害，若真的感到極度不適，應透過手手中的緊急呼叫球告知醫療團隊，切勿自行移動或硬行掙脫。

4步驟緩解密閉恐懼與不適

樂生醫院放射診斷科林倩薏醫師指出，如果民眾過去曾有幽閉恐懼經驗，或平時就容易對密閉空間、電梯感到不安，檢查前應主動告知醫師及放射師，以便醫療團隊提早協助。

陳信源醫師與放射師們也針對容易緊張的民眾，提出4個實用的緩解步驟：

  1. 遮蔽視線：在檢查床尚未推進孔道前，先閉上眼睛，並詢問放射師是否能使用眼罩或小毛巾遮住視線，全程保持閉眼，減少直接看見狹窄圓筒帶來的壓迫感。
  2. 降低噪音：在不影響檢查規範的前提下，配合使用防噪耳塞或專用耳機，降低機器運作時的尖銳噪音。
  3. 正念呼吸：檢查時將注意力轉移至呼吸上，嘗試緩慢吸氣、刻意延長吐氣時間，藉此活化副交感神經以放鬆緊繃肌肉。
  4. 意象轉移：在腦海中想像熟悉的散步路線、旅遊景點或海浪拍岸的畫面，分散大腦對當前密閉空間的注意力。
林倩薏醫師最後強調，在MRI檢查時感到緊張並不少見，民眾不必覺得不好意思，主動告知醫療團隊能獲得更好的心理支持。

若透過溝通與上述防護措施仍難以配合檢查，醫師才會依據個別受檢者的身體情況，嚴謹評估是否需要由麻醉科或身心科醫師協助使用適量的鎮靜藥物，或與放射診斷科討論改由電腦斷層（CT）等其他合適的影像工具替代，在兼顧病灶診斷需求與人身安全的前提下，協助民眾安心完成醫療檢查。

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