近三十歲的「小佳」（化名）飽受憂鬱症多年之苦。她曾嘗試多種抗憂鬱藥物，歷經換藥、加藥，情緒卻始終難以拉回來！早上起不了床、對任何事情都提不起勁，到了晚上又難以入睡；工作與人際關係，也在長期與憂鬱症的拉鋸中逐漸受到影響。所幸在高雄長庚紀念醫院接受重複經顱磁刺激治療後，病情明顯獲得改善，也重新找回生活節奏。治療至今三年來，一直維持穩定生活。

「不是開刀，也不是麻醉!」高雄長庚醫院副院長林祖功表示，經顱磁刺激是從頭皮外啟動大腦神經活動，是一種非侵入性的腦刺激治療。

圖說：高雄長庚精神部示範經顱磁刺激術，不需開刀及麻醉。圖片來源／高雄長庚提供

治療時，醫師將線圈放置於頭皮外，透過快速變化的磁場，在大腦特定區域誘發微弱電流，進而調節神經活動。過程不需開刀，也不需麻醉，病人保持清醒坐著接受治療，可以聽到線圈產生的「噠噠」聲，多數人在治療後即可恢復原有作息。

高雄長庚精神部部長王亮人說，高雄長庚精神部自2022年起提供這項治療，作為藥物治療效果不佳之新選擇，至今已幫助許多重度憂鬱症的病人展開新生活。

圖說：許智維醫師指經顱磁刺激術為難治型憂鬱症治療帶來新曙光。圖片來源／高雄長庚提供

高雄長庚精神部醫師許智維表示，團隊曾整合24項相關研究，探討急性期重複經顱磁刺激治療後的追蹤與維持效果，發現每月或更頻繁的維持治療，有助於維持治療後的情緒穩定；不過，實際治療頻率仍須由醫師依個別病況評估。

高雄長庚精神部團隊已參與發表18篇國際期刊論文，研究成果刊登於國際知名期刊，研究主題涵蓋憂鬱症、躁鬱症、強迫症、創傷後壓力症候群、思覺失調症、失智症、成癮、自閉症及妥瑞氏症等。

除了傳統經顱磁刺激線圈，高雄長庚精神部於2023年導入深層經顱磁刺激系統，透過頭盔式線圈設計，將多組線圈元件配置於頭盔內，相較於傳統8字型線圈，能以不同方式進行較深層、較廣泛的腦部刺激，主要應用於大腦前額葉相關區域。      目前高雄長庚臨床使用的深層經顱磁刺激系統，已取得國家醫療器材許可，核准適應症為成人重度憂鬱症，適用於抗憂鬱藥物治療效果不佳的病人。在國際上，深層經顱磁刺激亦已發展不同線圈設計及治療適應症。      目前臨床使用的傳統線圈及頭盔式系統皆為進口設備，設備與耗材成本較高，也是影響部分患者接受治療的因素之一。為提升台灣自主研發能力，高雄長庚精神部與金屬工業研究發展中心、台朔重工展開產學合作，投入經顱磁刺激設備國產化研發，希望透過臨床端與產業端合作，逐步建立台灣自主的設備研發能力。      許智維醫師表示，經顱磁刺激並非萬靈丹，也不是每位憂鬱症患者都適合，仍須由精神科醫師依照患者的疾病型態、治療歷程及個別狀況進行評估。對於部分藥物治療效果不理想的病人，經顱磁刺激提供了另一種治療可能。

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