「醫師，我最近洗頭的時候，排水孔都是頭髮。」

她坐在診間裡，一邊說，一邊無奈地滑開手機照片給我看。梳子上纏著大量掉髮，髮際線似乎也比以前越來越明顯。有人開始不敢綁頭髮，害怕頭皮越來越明顯；也有人是在吹頭髮時，突然發現頭上出現一塊圓形缺髮區域。

翰鳴堂中醫診所宋宛蓁中醫師表示近年來，門診中因「掉髮」求診的人越來越多，而且年齡層明顯下降。不只是男性，許多年輕女性也開始出現髮量減少、分線變寬、髮尾乾枯細軟等問題。有人嘗試生髮水、保健食品、養髮療程，效果卻始終有限。

其實從中醫角度來看，頭髮的問題，往往不只是頭皮問題，而是身體正在發出的警訊。

宋宛蓁中醫認為：「髮為血之餘」、「腎其華在髮」。意思是頭髮的生長，與人體的氣血是否充足、肝腎功能是否平衡密切相關。當一個人長期熬夜、壓力大、過度節食、飲食失衡，甚至情緒長期緊繃，都可能影響氣血循環與臟腑功能，進一步造成落髮。

其中，現代人最常見的掉髮原因，大致可以分成以下幾種類型：

一、肝鬱壓力型掉髮：越焦慮，越容易掉

這是現代上班族與女性族群最常見的類型。長期壓力大、情緒緊繃、思慮過多，會導致肝氣鬱結、氣血循環變差。許多人會發現，自己在熬夜加班、失戀、工作壓力大或長期焦慮後，突然開始大量掉髮。

除了掉髮之外，通常還會伴隨：
• 睡眠品質差
• 肩頸僵硬
• 頭皮容易出油
• 經前情緒不穩
• 胸悶煩躁

這類型的調理重點，在於疏肝解鬱、改善氣血循環與睡眠品質。

二、氣血不足型掉髮：頭髮越來越細、越來越少

宋宛蓁中醫認為「髮為血之餘」，當人體長期氣血不足時，頭髮便無法得到足夠滋養。

這類患者常見於：
• 長期過度減肥
• 飲食不均衡
• 作息混亂
• 生產後女性
• 長期疲勞族群

除了掉髮之外，還可能出現：
• 容易疲倦
• 臉色蒼白
• 頭暈
• 指甲脆裂
• 手腳冰冷

尤其現代許多人習慣以咖啡代替早餐、飲料取代正餐，看似吃得不多，卻容易造成營養失衡，久而久之影響氣血生成。

這類型的治療，通常會著重於補氣養血、健脾胃，讓身體重新有能力「長出健康的頭髮」。

三、濕熱油脂型掉髮：頭皮越油，越容易堵塞毛囊

有些人明明每天洗頭，頭皮卻仍容易出油、悶熱、甚至伴隨頭皮癢、毛囊炎與頭皮痘痘。宋宛蓁中醫認為，這類型多與「濕熱體質」有關。長期熬夜、愛吃油炸辛辣、甜食、宵夜，容易讓濕熱堆積體內，進一步影響頭皮環境。毛囊長期處於發炎與油脂分泌旺盛狀態，也可能讓頭髮越長越細，甚至加速掉髮。因此，除了外在頭皮清潔，更重要的是從體質改善，減少體內濕熱。

四、特殊型掉髮——圓形禿：壓力與免疫失衡的警訊

除了常見的瀰漫性掉髮之外，近年也越來越多人出現「圓形禿」。許多患者往往是在某天照鏡子、整理頭髮時，突然發現頭皮露出一小塊空白；也有人是在剪髮時，被設計師提醒：「這裡怎麼少了一塊頭髮？」才驚覺自己出現了圓形禿，甚至短時間內迅速擴大。從現代醫學角度來看，圓形禿與自體免疫、壓力、自律神經失調有關；而中醫則認為，多與肝鬱氣滯、氣血失調、情志壓力及免疫平衡失衡相關。

臨床上常見患者在：
• 長期熬夜
• 高壓工作
• 情緒低落
• 過度焦慮
• 生病後免疫混亂

之後突然誘發圓形禿。

而在中醫治療上，除了內服中藥調整體質之外，近年「火針治療」對部分圓形禿、髮縫變寬與慢性掉髮患者，也有相當不錯的效果。火針是將特製針具快速加熱後，短暫刺激局部穴位與頭皮區域。透過溫熱刺激，可幫助促進局部氣血循環、改善毛囊周圍代謝，同時刺激休止期毛囊重新活化。此外，火針對於「減少掉髮量」也常有不錯的輔助效果。部分患者在治療一段時間後，會發現洗頭、吹頭髮時掉落的頭髮逐漸減少，頭皮出油狀況改善，髮根也較有支撐力。尤其對於因壓力、循環不良、頭皮氣血供應不足所導致的慢性掉髮、髮縫變寬與圓形禿患者，火針搭配中藥與整體體質調理，往往能讓毛囊環境逐漸恢復穩定，幫助頭髮重新進入較健康的生長狀態。

臨床上，對於：
• 圓形禿
• 髮縫變寬
• 慢性掉髮
• 壓力型掉髮
• 頭皮循環較差者

部分患者常能看到不錯的改善效果。尤其圓形禿患者，常可在治療後逐漸看到局部冒出細小新生毛髮，也就是俗稱的「小細毛」。若搭配中藥調理體質、改善睡眠與壓力，效果通常更穩定。而對於女性常見的「髮縫變寬」，火針也能透過刺激頭皮循環與毛囊活性，幫助改善頭髮細軟與生長狀況。許多人在持續調理後，會感覺髮根較蓬鬆、頭髮較有支撐力。臨床上，除了火針與中藥調理之外，宋宛蓁中醫也常搭配針灸治療，透過刺激頭皮循環、調整自律神經與改善氣血運行，幫助毛囊獲得更好的養分供應。許多人會發現，在睡眠改善、壓力下降、腸胃功能恢復後，不只掉髮減少，連整體精神與膚況都一起變好。另外，也提醒大家，正常人每天本來就會有些許掉髮，不需要過度恐慌。但若已經出現：
• 掉髮量明顯增加
• 分線變寬
• 髮際線後退
• 頭皮明顯裸露
• 掉髮持續超過三個月
• 出現局部塊狀落髮

就建議及早尋求專業評估。

因為真正健康的頭髮，從來不只是靠洗髮精撐起來，而是來自於身體內部氣血與臟腑功能的平衡。當身體慢慢恢復穩定，頭髮，也會重新長回屬於你的光澤與生命力，讓你再次找回那份自然的自信與魅力。


本文授權轉載自《優活健康網》，原文為每天都在掉頭髮？中醫解析火針治療：圓形禿、髮縫變寬與落髮的調理關鍵