每年10月是乳癌防治月。對正在接受乳癌治療的女性而言,真正辛苦的往往不只是面對疾病本身,而是一段漫長療程中反覆出現的疲憊、胃口改變、噁心、睡不好,以及「不知道下一次治療又會有什麼感覺」的不安。

 

世界衛生組織也將乳癌照護的重點放在早期發現、及時診斷、完整治療,以及對患者身心需求的支持。除了依照醫療團隊安排接受治療,如何照顧日常生活中的身心感受,也是值得關注的議題。

 

 

化療結束回到家,連熟悉的味道都可能變得陌生

「今天真的什麼都不想吃,連平常喜歡的味道,聞到都覺得反胃。」

 

結束化療回到家,衣服上還留著醫院淡淡的消毒氣味,餐桌上的熱湯明明是家人特地準備的,聞起來卻讓胃一陣翻攪。到了晚上,身體已經疲憊,腦袋卻遲遲沒有真正安靜下來。

 

對部分乳癌患者而言,噁心並不一定伴隨真正的嘔吐,有時只是持續性的胃部不適、食慾下降,甚至某個曾經在化療期間聞過的氣味,都可能再次喚起不舒服的感覺。

 

這些感受可能與治療期間的身體變化、氣味敏感及個人經驗有關,並不是單純的心理作用。若症狀持續或影響進食,應主動告知醫療團隊。

 

化療後一直反胃,芳療可以幫上什麼忙?

對不少乳癌患者來說,化療後最難受的,不一定只是疲累,而是那種持續性的噁心、胃口變差,甚至看到食物、聞到某些味道就覺得不舒服。

 

這類化療引起的噁心與嘔吐,是治療過程中可能出現的不適之一,與化療藥物對神經系統、腸胃道及相關生理機制的影響有關。每個人的反應時間與程度都不一樣,有些人在治療後幾個小時就開始感到反胃,也有人到了隔天才明顯出現症狀。

 

臨床上會依患者的治療方案與個別狀況,由醫療團隊安排適合的止吐藥物與症狀照護。

 

至於芳香療法,若患者本身喜歡特定氣味,且經醫療團隊評估適合,可以將芳香體驗視為日常感官陪伴的一種選擇。不過,精油不能取代止吐藥物,也不應被視為改善化療噁心、嘔吐或其他治療副作用的方法。

 

對氣味敏感、容易反胃或不喜歡香氣的患者而言,不使用精油同樣是適當的選擇。

 

芳療是替療程留一個喘息空間

禾場國際芳療學苑創辦人張元霖提醒,在不干擾正規治療的前提下,芳香使用應以患者當下的感受與接受程度為優先,而不是追求特定精油的功效。

 

尤其化療期間的嗅覺偏好可能改變。過去覺得舒服的花香,現在可能太甜;原本喜歡的木質氣味,也可能突然覺得厚重。

 

因此,癌症治療期間考慮使用芳香產品時,第一個需要確認的問題不是「哪支精油功效最好」,而是:現在的你,願不願意聞這個味道?

 

如果身體的答案是「不要」,就不需要勉強。

 

若醫療團隊確認沒有相關限制,且患者希望接觸植物香氣,可先了解檸檬、歐薄荷或乳香等精油的氣味特色,再依個人喜好與產品使用說明評估是否適合。

 

不建議自行將多種精油調製成固定配方,也不宜直接把未經適當稀釋的精油滴在掌心、靠近鼻部或塗抹於皮膚。

 

若希望透過氣味安排短暫的個人時間,應以低刺激、短時間及個人接受程度為原則,並避免在密閉空間或與其他患者共處的環境中擴香。

 

第一次接觸芳香產品時,應特別留意是否出現噁心加重、頭暈、頭痛、呼吸不適或其他刺激反應;若有不適,應立即停止使用。

 

如果一聞到歐薄荷就感到刺激,便不需要使用;如果柑橘氣味讓人聯想到治療經驗,也可以完全不使用芳香產品。癌症治療期間的自我照護沒有一定要完成的「標準配方」,患者的意願與舒適程度才是重要考量。

 

若正在接受放射治療、有手術傷口、人工血管、皮膚炎、淋巴水腫,或想進行身體按摩與精油塗抹,則應先與醫師或護理人員確認,不應直接將精油塗在治療區域。此外,芳香產品不應口服,也不宜自行用於傷口、黏膜或其他敏感部位。

 

好精油不只是「聞起來香」:治療期間更要懂得看品質

當身體正在接受密集治療,選擇芳香產品時,更需要留意產品資訊與使用安全。

 

張元霖建議,選購時可確認植物學名、植物部位、萃取方式、產地、批次,以及是否能提供GC/MS成分分析、COA等相關資料。

 

即使名稱都是「薰衣草」或「乳香」,不同植物種類、化學組成與保存狀態,產品特性仍可能有所不同。

 

不過,GC/MS或COA資料主要用於了解產品成分與品質資訊,不能直接證明精油適合癌症患者使用,也不代表具有改善化療副作用的效果。

如果產品標示「有機」,也不能只看瓶身印了一片葉子。目前國際上可見包括USDA Organic、EU Organic,以及由Ecocert等驗證機構執行的有機驗證制度。

 

美國USDA Organic與歐盟有機制度,分別對適用產品的有機生產、標示及驗證訂有相關要求;Ecocert則是提供不同驗證服務的機構,實際查核項目須依所採用的驗證標準確認。

 

若是化粧品,還可能看到COSMOS ORGANIC、COSMOS NATURAL等天然與有機化粧品標準。

 

這些認證有助於了解產品是否符合特定原料來源、生產或驗證要求,但有機認證不等於醫療效果認證,也不能保證所有使用者都不會出現刺激或過敏反應。

 

對正在接受乳癌治療的患者而言,選擇任何芳香產品前,都應先考量自身健康狀況、治療方式及醫療團隊建議,不必因為產品標示天然、有機或具有檢驗資料,就認為一定適合使用。

 

健康管理師張恆恩最後也分享,乳癌治療期間的身體感受可能隨著療程而改變,日常照護應以患者當下的需求與舒適程度為優先。

 

除了依照醫療團隊建議處理噁心、疲倦及其他不適,也可以透過安靜休息、聽音樂或自己喜歡的生活習慣,安排短暫的放鬆時間。若想接觸精油或芳香產品,應先確認使用安全,且不應將芳療視為改善治療副作用的方法;任何持續或加重的不適,都應主動向醫療團隊反映。

 

免責聲明:本文為一般乳癌治療期間的健康衛教、支持性照護及芳香產品使用資訊整理,不能取代醫療診斷、治療或專業照護。芳香產品不應作為治療乳癌、改善化療副作用或替代止吐藥物的方式。癌症患者若有使用精油、芳香產品或接受按摩的需求,應先諮詢醫療團隊,並依個人健康狀況評估。

 

 

 

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